ما هو التثدى؟
هو تكاثر حميد لأنسجة الثدي لدى الرجال “كبر حجم الصدر لدي الرجل.
ما هى أسباب كبر الصدر لدى الرجال؟
- اسباب فيسيولوجية “طبيعية” والتي تحدث عند الاطفال حديثي الولادة او مع تقدم السن.
- اسباب غير فيسيولوجية “مرضية.
- مجهول السبب “لا يوجد سبب واضح لكبر حجم الصدر حيث ان جميع التحاليل طبيعية”
- التثدي العائلي “حيث يعاني اكثر من فرد في العائلة من كبر حجم الصدر”
- قصور الغدد التناسلية الأولية “قصور بعمل الخصيتين” : نقص انزيم 5-الفا ريداكتاز, متلازمة نقص الاندروجين, انعدام الخصية الخلقية, متلازمة كلاينفلتر.
- قصور بعمل الغدة النخامية: متلازمة كالمان.
- التليف الكبدي.
- القصور الكلوي المزمن.
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- الادوية: بعض ادوية الحموضة (زانتاك), بعض الادوية النفسية, بعض ادوية عدم انتظام ضربات القلب , ادوية الضغط.
- الأورام: أورام الغدة الكظرية, أورام الخصية، أورام الغدة النخامية.
الفحص جسدى:
- فحص شامل للثدي، مع الانتباه إلى حجم وتناسق الثديين.
- تقييم لأي إفرازت من حلمة الثدي أو تضخم العقد اللمفاوية الإبطية.
- التمييز بين التثدي الحقيقي والتثدي الكاذب.
- فحص الخصيتين، مع الانتباه إلى الحجم والتناسق.
- التحقق من عدم وجود مرض مزمن في الكبد، أمراض الغدة الدرقية، أو أمراض الكلى.
تصنيف التثدي:
الدرجه الأولي: تضخم طفيف بدون زوائد جلدية.
الدرجه الثانيه: تضخم متوسط بدون زوائد جلدية.
الدرجه الثالثه: تضخم متوسط مع زوائد جلدية.
الدرجه الرابعه: تضخم ملحوظ مع زوائد جلدية.
ما هو علاج التثدى؟
كأى مرض تكون أول خطوة في العلاج هي علاج سبب التثدى كإنقاص الوزن في حالة أن السمنة هي السبب، أو علاج الخلل الهرمونى الموجود أو المرض المسبب للتثدى.
في حالة إستمرار وجود التثدى بعد علاج السبب أو عدم وجود سبب واضح للمشكلة، يعتبر إزالة التثدى بإستخدام تقنية الشفط هو أكثر الطرق الامنة و الفعالة في نفس الوقت، حيث يمكن إجرائها بإستخدام تخدير موضعى و يستطيع المريض الخروج بعدها في نفس اليوم و العودة إلى عملة بعدها بيومين على الأكثر.
