الاسئلة الاكثر تكرارا

هناك عدة إحتمالات مثل إلتهاب بروستاتا أو تشنج في عضلات الحوض..الكشف و إجراء فحوصات مهم في هذه الحالة.

لا يوجد علاقة بين العادة السرية و التثدى

لا تؤثر

..لكن يوجد بعض الأبحاث الحديثة التى تربط بين دوالى الخصية و إنخفاض إنخفاض هرمون الذكورة خاصة مع التقدم بالسن مما يؤثر بدورة على القدرة الجنسية..لكن تجدر الإشارة أن هذه العلاقة مازالت فى طور البحث و لا ينصح بعمل الدوالى فقط لهذا السبب

لابد من عمل بعض الفحوصات للتشخيص أهمها أشعة على الدورة الدموية بالقضيب penile colour doppler

لا يوجد شئ إسمة خارج النسيج الكهفى..هذا كلام دعائى غير علمى و غير دقيق

لا تؤثر على الشهوة أو القذف و ليس لها مضاعفات إلا فى حالة حدوث إلتهاب بالجهاز

 وجود دهون فى منطقة العانة يسبب ذلك

هى الحل النهائى فى حالة فشل باقى العلاجات مثل الأقراص و الحقن الموضعى مع علاج السبب بالطبع

لابد أولا أن يقوم الطبيب بالكشف و قياس طول القضيب بالطريقة العلمية الصحيحة و تحديد هل أكتمل البلوغ أم لا إذا كان السن مازال صغيرا ثم العلاج السليم إن وجدت مشكلة
برجاء مشاهدة فيديو شرح صغر حجم العضو الذكرى
https://goo.gl/iFPmed

يجب رؤية القضيب أثتاء الإنتصاب عن طريق التصوير أو أخذ حقنة فى القضيب لعمل إنتصاب عند الطبيب كى يتم تحديد الدرجة بدقة و تحديد هل تحتاج إلى جراحة أم لا

لمزيد من الشرح برجاء مشاهدة فيديو إعوجاج القضيب من هذا الرابط

.

ليس لها تأثير عضوى على المدى البعيد

الإجابة: المهم طول القضيب أثناء الإنتصاب..كلما زاد حجم القضيب بشكل أكبر عن حالة الإرتخاء فهذا يعنى أن الأنسجة سليمة..بمعنى اخر كلما اقترب حجم القضيب أثناء الإنتصاب و الإرتخاء فهذا يدل على أن الأنسجة ليست صحية بالشكل الكافى كما يحدث مع التقدم فى العمر

سرعة القذف أنواع لابد من تشخيص النوع أولا لضمان أن العلاج امن و فعال

نعم يمكنكبرجاء مشاهدة فيديو شرح صغر حجم العضو الذكرىhttps://goo.gl/nhtJVH

لا يوجد دهانات موضعية لضعف الإنتصاب و لكن يمكن إستخدام الحقن الموضعى فى حالة فشل العلاج الدوائى أو وجود عائق طبى لإستخدامة..أما سرعة القذف فيمكن إستخدام المحدرات الموضعية لكنها غير مناسبة فى حالة وجود ضعف بالإنتصاب و فى السن المتقدم لأنها تضعف الإحساس و هو مهم لقوة الإنتصاب خاصة فى السن الكبير

ليس له علاقة

لا يوجد علاج ليس له اثار جانبية

لا يوجد علاقة بين حجم القضيب و الإنجاب طالما القذف يحدث داخل المهبلبالنسبة لحجم القضيب الطبيعى برجاء مشاهدة الفيديو  https://goo.gl/nhtJVH

جيد فى حالى إذا كان المريض يحتاجة و يكون ذلك فى حالة فشل العلاج الدوائى أو ممنوع إستحدامة لأسباب طبية..و يكون امن فقط فى حالة الإستخدام الصحيح

يجب رؤية القضيب أثتاء الإنتصاب عن طريق التصوير أو أخذ حقنة فى القضيب لعمل إنتصاب عند الطبيب كى يتم تحديد الدرجة بدقة و تحديد هل تحتاج إلى جراحة أم لا.برجاء مشاهدة فيديو انحناء العضو الذكرى https://goo.gl/JF5Nu7

طبيعى طالما لديك القدرة على الإنزال و التحكم فى القذف

لا يوجد ضرر إلا فى حالة وجود التهابات لدى الزوجة ..و تكون عن طريق وجود إفرازات لونها غريب و رائحة كريهه

سرعة القذف أنواع لابد من تشخيص النوع أولا لضمان أن العلاج امن و فعالليس له تأثير لكنة قد يضعف الإنتصاب لأنه يقلل الإحساس كذلك لابد من وضعة قبل العلاقة بنصف ساعة ثم غسلة حتى لا ينتقل الى الزوجة و يجعلها لا تشعر بشئ أيض

سرعة القذف مشكلة تواجه حوالي 30 % إلى 40 % من الرجال وعادة تمثل رد فعل سريع للإثارة الجنسية ونادرا ما تكون لسبب عضوي ويمكن اكتساب السيطرة على القذف عن طريق بعض التدريبات الخاصة لذلك أو عن طريق استعمال بعض الأدوية. حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح من الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص وتغنى في كثير من الأحوال عن أجراء التحاليل المعملية واختبارات الكفاءة الجنسية كاختبارات الدورة الدموية والأعصاب التي تجرى فقط عند اللزوم . كما ذكرنا لا تجرى الاختبارات الخاصة والمعملية على جميع المرضى لكن تجرى فقط عندما لا يتضح تماما بناء على التاريح المرضى الدقيق والفحص الطبي الشامل عما إذا كان سبب الضعف الجنسي نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي ، أهم هذه التحاليل هي قياس الهرمون الذكرى والبرولاكتين بالدم وتحليل السكر أما عن اختبارات الكفاءة الجنسية فتنقسم إلى اختبارات الدورة الدموية مثل أجهزة الدوبلر والدوبلكى لقياس الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية واختبارات الجهاز العصبي مثل اختبار الذبذبات وقياس الانتصاب الليلي وانتصاب الصباح يجب ملاحظة ان الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعد ومكمل للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يتضح مما ذكر ان رغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي ، يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات ان لزمت لتحديد العلاج المناسب لكل مريض

الجراحه المذكوره تلزم فقط اذا كان التقوص بدرجه كبيره تعيق الممارسه الجنسيه الطبيعيه او لم يستجب للعلاج الدوائى او الموضعى فى حالات التليف المكتسب المعروف بمرض بيرونى

يشخص نقص الهرمون الذكرى بتحليل Total Testosterone من هم فى مثل عمرك Free testosterone لمن هم بعد الاربعين يمكنك الاتصال بنا للوصول الى الحل المناسب للمشكله

الطول فى معدل طبيعى ولا يتعارض مع الممارسه الجنسيه السليمه ولكن انصحك باستشاره طبيب مسالك بوليه بخصوص فتحه مجرى البول

سرعة القذف مشكلة تواجه حوالي 30 % إلى 40 % من الرجال وعادة تمثل رد فعل سريع للإثارة الجنسية ونادرا ما تكون لسبب عضوي ويمكن اكتساب السيطرة على القذف عن طريق بعض التدريبات الخاصة لذلك أو عن طريق استعمال بعض الأدوية التى لا تصرف الا عن طريق الطبيب

اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك وأخذ القياسات باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك يكتمل نضج الاعضاء التناسليه مع اكتمال البلوغ اما عن الحجم الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره الطول 7 الى 17 سم و القطر: 3 الى 4.5 سم المحيط الخارجى : 10-13 سم

تمت الاجابه على هذا السؤال مرات عديده من قبل، رجاء التكرم بقراءه الاجابات السابقه لتفادى التكرار على الموقع من الناحيه الطبيه اجريت جميع الدراسات الخاصه بالعاده السريه فى دول غربيه ولذلك فجميع معلوماتنا مستمده من الطب الغربى الذى يعتبر ان هذه الممارسه هى امر طبيعى يمارسه الاغلبيه من الرجال وكثير من النساء بدون اضرار عضويه ولا تحتاج الا لعلاج نفسى اذا اصبح المريض يفضلها على المعاشره الزوجيه الطبيعيه او تحولت الى ادمان يعيق المصاب من ممارسه اعماله اليوميه, او ادت الى مضاعفات نفسيه ناتجه عن الشعور بالذنب اما من الناحيه الدينيه فبالتأكيد علماء الدين الذين يكرسون حياتهم ويحصلون على اعلى الدرجات العلميه فى الدراسات الدينيه والفقه هم اقدر منى على توضيح موقف الدين من العاده السريه

اجهزه التفريغ والسحب تساعد على احداث انتصاب صناعى للمعاشره الزوجيه ولكن لا تساعد على ذياده حجم القضيب او اصلاح الانحناء

من الارجح ان زوجتك تعانى من خوف ذائد يؤدى الى تشنجات مهبليه Vaginismus

من المحتمل ان يكون هذا ما يسمى بتليف بيرونى ولكن يتم التشخيص و توضع خطه المتابعه والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه ان لزمت، أنصحك بمراجعه طبيب مختص فورا

مكونات هذا العقار هى الكارنيتين وحامض الستريك والفركتوز وهى موجوده بمصر ولكن لا توجد علاقه بين العقار المذكور وانسداد الحبل المنوى

لا علاقه

من الممكن العلاج طالما لديك الرغبه وقوه الاراده Recondioning

التعطل ان حدث يكون في اغلب الاحوال فى حالة الإرتخاء

سيتحسن الطول مع فقدان الوزن اما عن الحجم الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره الطول 7 الى 17 سم القطر: 3 الى 4.5 سم المحيط الخارجى : 10-13 سم

عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره حيث ان هنالك جانب نفسى كبير وجانب عضوى احيانا ولذلك انصحك بزياره طبيب تثق به لمناقشه المشكله الطول 7 الى 17 سم القطر: 3 الى 4.5 سم المحيط الخارجى : 10-13 سم انصحك بعدم الوقوع فى براثين الاعلانات الخادعه اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك وأخذ القياسات باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك تمت الاجابه على هذا السؤال مرات عديده من قبل، رجاء التكرم بقراءه الاجابات السابقه لتفادى التكرار على الموقع. نرجو التعاون معنا لاستمرار هذه الخدمه المجانيه، مع جزيل الشكر

لا ننصح بتعاطى اى علاج او منشط بدون زياره الطبيب لكل علاج فوائد واثار جانبيه يجب ان تناقشها مع طبيبك قبل بدأ العلاج

يتم التشخيص و توضع خطه المتابعه والعلاج بالنسبه لبطئ القذف بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه ان لزمت، طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديدالعلاج المناسب

يستلزم التشخيص الفحص الطبى الدقيق

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس بالاعضاء التناسليه بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض
الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب. فى دراسه جديده لعدد من الباحثين بجامعه القاهره بالمجلة الدولية لأبحاث الضعف الجنسى تم استخدام أسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى ألآن فى هذه ألدراسه

يتوقف على عمرك وحالتك الصحيه انصحك بعرض نفسك على طبيب امراض الذكوره المتغيرات الطبيعية مع تقدم العمر: كثيرا من الشكاوى الجنسية ترجع إلى عدم معرفة المريض بالمتغيرات الطبيعية للقدرة الجنسية مع تقدم
العمر مما يؤدي إلى خوفه من أن يكون في الطريق إلى الضعف الجنسي ولذلك يجب فهم التغيرات الطبيعية للحالة الجنسية في مختلف مراحل العمر. العشرينات: يحدث الانتصاب في دقائق ويتم القذف سريعا ومن الممكن حدوث انتصاب جديد في دقائق. الأربعينات: يحتاج الرجال في الأربعينات إلى وقت أطول ودرجة أعلى من الإثارة والمداعبات الجنسية لحدوث الانتصاب ويتم القذف بعد عدة دقائق ولا يستعاد الانتصاب إلا بعد ساعة أو أكثر. الستينات: بعد سن الستين يحتاج الرجل لفترة طويلة من المداعبة الجنسية لحدوث الانتصاب ويحدث القذف أيضا بعد فترة أطول من الماضي ولا يستعاد إلا بعد يوم أو أكثر ولا يكون الانتصاب كاملا إلا وقت القذف

لا ضرر فى هذا الوصف ولكن يجب مراجعه الطبيب للكشف والاطمئنان

الحل الجراحى سهل فى اغلب الاحوال مع عوده المريض لمنزله فى نفس اليوم

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس بالاعضاء التناسليه بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب. فى دراسه جديده لعدد من الباحثين المصريين بالمجلة الدولية لأبحاث الضعف الجنسى تم استخدام أسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى ألآن فى هذه ألدراسه

برجاء مشاهدة فيديو انحناء العضو الذكرى
https://goo.gl/JF5Nu7

رجاء مراجعه الاساله السابقه الخاصه بالعاده السريه، حيث اننا قد اجبنا على هذا التساؤل عدده مرات هناك جانبين لسؤالك أحدهم دينى والاخر طبى من الناحيه الدينيه فبالتأكيد علماء الدين الذين يكرسون حياتهم ويحصلون على اعلى الدرجات العلميه فى الدراسات الدينيه والفقه هم اقدر منى على توضيح موقف الدين من العاده السريه، هذه صفحه طبيه ولا اريد ان اتطرق الى عرض ومناقشه مختلف الاراء حيث ان هنالك من هم اعلم منى فى هذا الموضوع. من الناحيه الطبيه فللأسف اجريت جميع الدراسات الخاصه بالعاده السريه فى دول غربيه ولذلك فجميع معلوماتنا مستمده من الطب الغربى الذى يعتبر ان هذه الممارسه هى امر طبيعى يمارسه الاغلبيه من الرجال بدون اضرار عضويه ولا تحتاج الا لعلاج نفسى اذا اصبح المريض يفضلها على المعاشره الزوجيه الطبيعيه او تحولت الى ادمان يعيق المصاب من ممارسه اعماله اليوميه, او ادت الى مضاعفات نفسيه ناتجه عن الشعور بالذنب

سرعة القذف مشكلة تواجه حوالي 30 % إلى 40 % من الرجال وعادة تمثل رد فعل سريع للإثارة الجنسية ونادرا ما تكون لسبب عضوي ويمكن اكتساب السيطرة على القذف عن طريق بعض التدريبات الخاصة لذلك مثل تدريبات البدا والايقاف أو عن طريق استعمال بعض الأدوية عن طريق الطبيب

من الغريب ان نقرأ ونسمع كثيرا فى وسائل الاعلام عن شباب ورجال مصابون بعجز جنسي تام ادى الى خلافات وتفكك اسرى ‏‏حيث أن العجزالجنسي يعتبر من الأمراض التي يمكن علاج جميع حالاتها سواء طبيا أو موضعيا أو جراحيا‏,‏ أي أنه من غير المعقول أن يقر الأطاء بعدم امكانية العلاج‏,‏ ولكن الأرجح هو أن المريض قرر بناء علي أسباب نفسية أو معلومات خاطئة رفض أسلوب العلاج المقترح ولا يعتبر العامل المادى امرا معجزا حيث ان المريض محدود الدخل يستطيع تلقى العلاج فى احد اقسام المستشفيات الجامعيه او الحكوميه المتخصصه. ‏وأحب أن أضيف أن مصر تعتبر دولة رائدة في علم أمراض الذكورة‏,‏ حيث ان قسم الأمراض التناسلية مؤسس بجامعة القاهرة منذ أكثر من‏40‏ عاما‏,‏ ويمنح درجة الدكتوراه في أمراض الذكورة منذ أكثر من‏عشرون‏ عاما‏,‏ وتسجل نقابة الأطباء بمصر تخصص استشاري أمراض الذكورة منذ حوالي عشر سنوات‏,‏ علما بأن هذا العلم جديد حتي بدول أوروبا الغربية، كما أن الباحثين المصريين كانوا أنشط العلماء نشرا بالمجلة الدولية للصحه الجنسيه‏.‏ وقد حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية‏,‏ وبعد أن كنا لا نقدر إلا علي علاج حالات محدودة منه أصبح من الممكن علاج جميع الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي إن لزم‏,‏ وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة أخري في طور التجارب‏,‏ وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهيدروليكية التي يتم زرعها بأسلوب جراحة اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي‏,‏ كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي‏,‏ وصاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي‏.‏ ويجب ملاحظة أن الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب أن تكون جزءا مساعدا ومكملا للصورة العامة للمريض‏,‏ ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافي حدوث أخطاء تشخيصية قد تؤدي إلي أضرار نفسية بالغة للمريض‏,‏ والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد يحدث انكماش باالأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح الأوردة مما يعطي انطباعا خاطئا بأنه يعاني التسرب الوريدي ‏.‏ وأخيرا فإن الضعف الجنسي مثل أي مرض آخر يجب وضع خطة علمية لعلاجه بناء علي التشخيص الذي تم التوصل إليه عن طريق التاريخ المرضي الدقيق والفحص الطبي الشامل والفحوص والاختبارات المعملية التي تجري حسب الحاجة‏,‏ أما عن العلاج العشوائي لأي مريض يشكو من اضطرابات جنسية باستخدام منشطات عامة أو هرمونات الذكورة وعقاقير أخري‏,‏ فأنه في معظم الأحوال يكون بلا فائدة ويؤدي إلي إحباط المريض

لا مشكله طالما ان الجم فى معدل طبيعى اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك وأخذ القياسات باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك يكتمل نضج الاعضاء التناسليه مع اكتمال البلوغ اما عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره

هذا طبيعى لأن الإمتناع عن القذف لفترة طويلة يؤدى اللى سرعة فى اول مره نظرا للإثارة الكبيرة و الإفرازات المتراكمة

يمكن لطبيب امراض الذكوره قياس القدره على الانتصاب اما اكلينيكيا بواسطه الحقن الموضعى او باستخدام اجهذه خاصه بذلك ان لذم

حالتك نحتاج لعنايه خاصه لتحديد السبب الاولى للمشكله هل نتج عدم القذف بسبب عدم حدوث الانتصاب؟ أو هل القذف هو المشكله الاصليه؟ مرفق بالرد معاوات عن مشاكل الانتصاب والقذف
أسباب العجز الجنسي كما ذكرنا مسبقا قد يحدث الفشل الجنسي بسبب اختلال أي من الوظائف النفسية أو العضوية المؤدية لحدوث الانتصاب، وفي الماضي كان يعتقد أن 90 % من الأسباب نفسية و10 % من الأسباب عضوية. أهم الأسباب النفسية أهم الأسباب النفسية المؤدية إلى قصور الجنسي هي الاكتئاب وقد يكون متسببا أو ناتجا عن الفشل الجنسي، ضغوط العمل أو المادة أو المتاعب العائلية والإرهاق، المعلومات الخاطئة عن الجنس، وأخيرا يعتبر التوتر والقلق من الفشل من أهم أسباب العجز الجنسي حيث تحدث حلقة مفرغة من الفشل المؤدي إلى التوتر الذي يؤدي إلى تكرار الفشل حيث أنه يصعب الانتصاب أثناء التوتر أو الخوف. أهم الأسباب العضوية من أهم الأسباب العضوية المؤدية للفشل الجنسي هي اختلالات الدورة الدموية بالقضيب، اختلالات الجهاز العصبي المركزية أو اللامركزية، الاضطرابات الهرمونية، أو العقاقير الطبية أو إدمان المخدرات أو الكحوليات. اختلالات الدورة الدموية بالقضيب قد يكون السبب تصلب بالشرايين المغذية للجسمين الإسفنجيين المحدثين للانتصاب وقد ينتج عن التدخين أو السمنة المفرطة أو مرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم أو زيادة نسبة الدهون والكوليسترول بالدم، وقد يكون اختلال الدورة ناتج أيضا عن زيادة خروج الدم عن طريق الأوردة بالقضيب نظرا لوجود أوردة غير عادية أو نتيجة لمختلف الأمراض التي تعوق الجسمين الإسفنجيين من التمدد والضغط على هذه الأوردة لإغلاقها كما ذكرنا مسبقا في وصف طريقة حدوث الانتصاب ويعتبر التليف بالجسمين الإسفنجيين من اهم العوامل التي تعوق تمددهم لإغلاق الأوردة وإحداث الانتصاب. اختلالات الجهاز العصبى قد تكون هذه الاختلالات مركزية مثل حالات إصابات الرأس والعمود الفقري أو تكون بسبب أمراض أو إصابات الأعصاب المغذية للقضيب كما يحدث بعد جراحات الحوض الكبرى لإزالة الأورام السرطانية أو إصابات الحوض أو التهابات الأعصاب بسبب أمراض السكر أو الكلى أو إدمان الكحوليات. الاضطرابات الهرمونية وأمراض الغدد بسبب العديد من أمراض الغد النخامية أو الخصية قد ينقض الهرمون الذكري التستستيرون أو يزيد هرمون البرولاكتين عن معدله الطبيعي مما يؤدي إلى ضعف الغريزة الجنسية ويعتبر أيضا مرض السكر وأمراض الغدة الدرقية من أهم أمراض الغدد الصماء المؤدية إلى القصور الجنسي، ويتضح مما ذكر أن مرض السكر (وهو من أمراض الغدد الصماء وناتج غالبا عن قلة أو عدم إفراز البنكرياس لهرمون الإنسولين) قد يؤدي إلى الضعف الجنسي إما عن طريق تصلب شرايين القضيب أو التهاب الأعصاب المغذية للقضيب، ويجب ملاحظة أن مريض السكر ـ مثل أي مريض آخر ـ قد يعاني من الضعف الجنسي بسبب أي من الأسباب النفسية ولذلك يجب ألا يفترض دائما أن العجز الجنسي مع مرض السكر راجع فقط إلى الأسباب العضوية. العقاقير الطبية أهم العقاقير الطبية التي تؤثر على القدرة الجنسية هي بعض الأدوية المهدئة وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج قرحة المعدة. إدمان المخدرات والكحوليات والتدخين قد يعتقد المدمن خطأ في البداية أن المخدرات والكحوليات تزيد القدرة الجنسية وتقلل من التوتر لكن الحقيقة هي أن الإدمان يؤدي إلى تدمير الجهاز العصبي والضعف الجنسي، أما عن التدخين فإن النيكتون يسرع عملية تصلب الشرايين ومن بينها شرايين القضيب

هناك اسباب كثيره لتاخر القذغ اهمها التوتر برجاء قراءة مقال تاخر القذف من الرابط التالى
https://goo.gl/vHQWq7

فقدان قوه الانتصاب بعد حدوث انتصاب طبيعى يرجح الاسباب النفسيه أهم الأسباب النفسية المؤدية إلى قدان قوه الانتصاب هي الاكتئاب وقد يكون متسببا أو ناتجا عن الفشل الجنسي، ضغوط العمل أو المادة أو المتاعب العائلية والإرهاق، المعلومات الخاطئة عن الجنس، وأخيرا يعتبر التوتر والقلق من الفشل من أهم أسباب العجز الجنسي حيث تحدث حلقة مفرغة من الفشل المؤدي إلى التوتر الذي يؤدي إلى تكرار الفشل حيث أنه يصعب الانتصاب أثناء التوتر أو الخوف يتم التشخيص و توضع خطه المتابعه والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه ان لزمت

بالطبع هذه الأمراض هي نفسها المؤدية إلى تصلب الشرايين بالقلب والمخ ولذلك يجب علاجها ليس فقط للمحافظة على القدرة الجنسية ولكن للمحافظة على الصحة عامة، وأهم هذه الأمراض التي يجب عدم الإهمال في علاجها ويجب المتابعة مع الطبيب الباطني المختص هي: مرض السكر، ومرض الضغط، وارتفاع، الكوليسترول، والدهنيات بالدم، والسمنة المفرطة.

اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك وأخذ القياسات باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك يكتمل نضج الاعضاء التناسليه مع اكتمال البلوغ اما عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره Length: 7 to 17 cm (average 13 cm) erected Diameter 3.0-4.5 cm Circumference (10-13 cm

حجم 13 سم سليم اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك يكتمل نضج الاعضاء التناسليه مع اكتمال البلوغ اما عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره Length: 7 to 18 cm (average 14 cm) erected Diameter 3.5-4.5 cm Circumference (11-13 cm

من الواضح ان المشكله لدى زوجك نفسيه في مثل هذه الحالات مع الفشل في بداية الزواج يستطيع الطبيب المعالج أن يصل إلى تشخيص المرض عن طريق التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلنكي وبعض الاختبارات إن لزمت لبناء خطة علمية للعلاج. أغلب هذه المتاعب يرجع إلى فقدان الثقة في الانتصاب ويقع المريض في حلقة مفرغة من الخوف من الفشل الذي يؤدي إلى تكرار الفشل ولذلك يكون الهدف الرئيسي للعلاج هو كسر هذا الحاجز النفسي والنجاح في المعاشرة الزوجية والتخلص من عدم الثقة. الخطوة الأولى في علاج عدم الثقة في الانتصاب هو عن طريق بعض التدريبات، يؤديها الزوجان معا “وهي تدريبات ماسترز وجونسون”، ولكن في حالات كثيرة يجد الأزواج حرجا في تأدية تدريبات وصفها لهم الطبيب خاصة في بداية زواجهم ولذلك وجب البحث عن حلول بديلة. يستجيب بعض المرضى للأدوية المنشطة التي تستخدم لفترات مؤقتة ولكن تبقى بعض الحالات المستعصية التي تستخدم فيها الحقن الموضعية المنشطة للدورة الدموية والتي توصف أيضا لفترة مؤقتة لكسر الحاجز النفسي وقد نجحت في علاج (97%) من حالات تأجيل الزواج بسبب الخوف من الفشل و(92%) من حالات الفشل في ليلة الزواج، وهنا يجب مراعاة أن الكثير من حالات الفشل ترجع إلى خوف الزوجة وانقباض عضلات الحوض لا إراديا مما يمنع الإيلاج. في حالة إذا كان الضعف يرجع إلى سبب عضوي، كخلل في الدورة الدموية أو الأعصاب أو الهرمونات يكون العلاج موجه للسبب ويمكن أيضا استخدام الفياجرا أو الحقن الموضعي أو الجراحة لعلاج هذه الحالات، ولذلك ينصح الرجال بعدم قبول الأمر الواقع والمعاناة في صمت، إن الأغلبية الساحقة من الأسباب النفسية والعضوية يمكن علاجها بإذن الله تعالى عن طريق الوسائل العلاجية والتشخيصية الحديثة.

لا انصح المرضى باجراء اى تحاليل بدون مراجعه الطبيب اولا وتحدد الاختبارات بناء على الفحص الطبي والتاريح المرضى الدقيق يجب ملاحظة ان الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعد ومكمل للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يتضح مما ذكر ان رغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي ، يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات ان لزمت لتحديد العلاج المناسب لكل مريض

بدأ استخدام هذه الاجهزه منذ خمسون عاما على يد الجراح المصرى د جمال البحيرى رحمه الله وتتوفر بانواع كثيره مثل اى منتج وادت المنافسه الى رفع جودتها بشكل كبير مرفق نتلئج بحثان مفيدان فى هذا المجال رضاء الزوجين والمعاشرة الزوجية بعد زرع جهاز طبي بالقضيب دراسة متابعة لـ 159 مريض بجامعة أيوا بالولايات المتحدة الأمريكية د. برنارد فالون / و أستاذنا د. حسين غانم أدام الله عليه الصحة و العافية ” بدون شك فإن كل مريض تعرض عليه فكرة زراعة جهاز داخل القضيب للتغلب على مشكلة العجز الجنسي يود أن يعرف مدى رضاء من سبقوه في إجراء هذه الجراحة عن نتائجها وعن انعكاسات لها على مختلف أوجه المعاشرة الزوجية،حيث أن خير من يجيب على هذه التساؤلات هو المريض نفسه ثم تساؤلاتنا عن المتغيرات في مختلف أوجه حياتهم الجنسية وعلاقاتهم الزوجية ( 56 % منهم لديهم جهاز قابل للانتفاخ و 44 % منهم لديهم جهاز مرن )، ومن الناحية الطبية هذه الأجهزة تتغلب على مشكلة عدم حدوث الانتصاب أما عن انعكاسات ذلك على الحياة الزوجية فهذه ه إجابات المرضى. الرغبة الجنسية: أفاد 27,4 % من المرضى بزيادة رغبتهم الجنسية وقد يرجع ذلك إلى الشعور بالثقة في انتصاب القضيب عند اللزوم، بينما أفاد الأغلبية بأن الرغبة الجنسية لم تتغير عما كانت عليه قبل حدوث الضعف الجنسي. معدل المعاشرة الزوجية: أفاد 45 % من المرضى بأن معدل ممارسة الجنس عاد إلى ما كان عليه قبل حدوث الضعف الجنسي بينما أفاد 35, 2 % بأن معدل الممارسة الجنسية أقل مما كان عليه في الماضي قبل حدوث المتاعب الجنسية وأفاد 9,1 % من المرضى بزيادة معدل المعاشرة الزوجية عما كانت عليه، عامة كان معدل المعاشرة الجنسية بعد العملية مرتين أسبوعيا. القذف: أفاد 25 % من المرضى بحدوث تأخر للقذف بعد العملية واشتكى 2 % من سرعة القذف. المتعة الجنسية عند القذف: أما عن المتعة الجنسية عند القذف بعد عملية زرع الجهاز الطبي أفاد 12 % من المرضى بزيادة هذا الشعور بينما أفاد 24 % بأن المتعة الجنسية أقل مما كانت عليه في الماضي قل حدوث العجز الجنسي. (ملحوظة: بعض المتغيرات السلبية في هذا البحث قد ترجع إلى المرض الأصلي المؤدي إلى الضعف الجنسي وليس إلى الجراحة أو الجهاز الطبي). الرضاء عن الجهاز من قبل المرضى: هذه هي أكثر النقاط أهمية لأنها المحصلة النهائية لمختلف التغيرات، وقد أفاد 90 % من المرضى بأنهم راضين عن نتائج هذه الجراحة وبأنها كانت أفضل حل لمشاكلهم، أما على الجانب الآخر فقد كان 6,3 % من المرضى غير سعداء بإجراء الجراحة. الرضاء عن الجهاز من قبل الزوجة: شاركت 64 % من الزوجات أزواجهن في اتخاذ قرار إجراء الجراحة، أما نتيجة العملية فقد كانت 80,2 % من الزوجات راضية عنها و 13, 3 % منهم غير راضية و 6,3 % من المرضى غير متأكدة. خلاصة البحث تشير إلى أن زراعة جهاز طبي بالقضيب هو حل مرضي جدا لحوالي 90 % من المرضى بشرط توافر معلومات كافية للمريض عن الجهاز والجراحة حتى تكون آماله واقعية عن نتائج العملية، وبالنسبة لدور الزوجة فإن إشراكها في اتخاذ قرار العملية يعتبر من العوامل المساعدة لتحقيق نتائج طبية. مدى متانة الأجهزة الطبية القابلة للانتفاخ ” كما ذكرنا من قبل فقد كانت النتائج الأولية للأجهزة الثلاثية القابلة للانتفاخ مشجعة حيث مكنت المرضى من الحصول على انتصاب أو ارتخاء للقضيب عند اللزوم عن طريق الضغط على المضخة بالكيس وبدون ظهور أية أجزاء خارج الجسم لكن عابها حدوث أعطال في عدد من هذه الأجهزة مما استدعى إعادة إجراء الجراحة لإصلاح أو تغيير أجزاء من هذه الأجهزة وفي محاولات للتغلب على هذه المتاعب الميكانيكية أجرت شركات الأجهزة الطبية أبحاث عديدة لرفع درجة متانة الأجهزة الثلاثية وإنتاج أنواع جديدة من الأجهزة الهيدروليكية أو غيرها كمن جزء واحد أو من عدة أجزاء ولكل مزايا مختلفة للحصول على رضاء المريض والجراح عن هذا الأسلوب الحديث في علاج العجز الجنسي. للتعرف على نتائج هذه الأبحاث في رفع درجة متانة الأجهزة الثلاثية تم إجراء دراسة في وحدة الضعف الجنسي بجامعة أيوا بالولايات المتحدة الأمريكية للمقارنة بين نتائج جراحات الجهاز الثلاثي الأصلي لشركات الأجهزة الطبية الأمريكية والنوعين المعدلين له،. كانت نتائج هذه الدراسة مطمئنة حيث لم تحدث أية أعطال في الجهاز الثلاثي الجديد خلال فترة 18 شهرا بينما بلغت نسبة الأعطال في الجهاز القديم 31 % خلال فترة مماثلة مما يدل على أن التعديلات الجديدة أثمرت عن جهاز ذو متانة عالية ويدل أيضا على أن توقعات الشركة المنتجة بأن نسبة الأعطال في خلال الخمس سنوات لن تتعدى 5 % هي تقديرات واقعية. معدل حدوث ونتائج تلوث الجهاز الطبي بالقضيب تعتبر جراحة زرع جهاز طبي بالقضيب لعلاج العجز الجنسي حل مناسب ومرضي للمريض الغير قادر على الممارسة الجنسية ولكن يجب على المريض والجراح الإلمام بالمضاعفات المحتملة ووسائل تفاديها وعلاجها لضمان أفضل النتائج. تمت في جامعة أيوا بالولايات المتحدة دراسة متابعة لـ 426 جراحة زرع جهاز طبي بالقضيب أجريت خلال العشر سنوات الماضية للتعرف على أبعاد مشكلة التلوث في 11 حالة أي بنسبة 2,5 % من الجراحات واستلزمت إزالة الجهاز الطبي في 10 حالات طلب 6 من هؤلاء المرضى محاولة إعادة زرع الجهاز ونجحت الجراحة في 5 من هؤلاء المرضى. كانت خلاصة هذه الدراسة وجوب اتخاذ احتياطات خلال الجراحة أهمها عدم حلاقة شعر العانة إلا قبل الجراحة مباشرة، الاستحمام بصابون طبي مساء العملية وصباحها، ضبط السكر، قصر فترة تواجد المريض بالمستشفى قبل العملية وبعدها لتفادي التقاط ميكروبات المستشفيات ذات المناعة للمضادات الحيوية، إعطاء غطاء من المضادات الحيوية يبدأ ساعة قبل الجراحة ويستمر ثلاثة أيام والغسيل بالمضادات الحيوية أثناء الجراحة، اتخاذ جميع احتياطات منع التلوث داخل غرفة العمليات والتعقيم لمدة عشر دقائق، وأخيرا قصر فترة إجراء العملية، وقد أدى اتخاذ هذه الإجراءات لانخفاض نسبة حدوث التلوث بأكثر من النصف خلال الخمس سنوات الأخيرة.

فى حالات الفشل الاولى بالخصيه يمكن اخذ عدده عينات من عدده مواقع من الخصيتين مع الفحص المباشر و تجميد الحيوان المنوى ان وجد فى حاله وجود قنوات منتجه فى جزء من الخصيه، ويمكن استخدام الحيوان المنوى المجمد فيما بعد فى عمليه الحقن المجهرى

العجز الجنسى يختلف عن العقم وقد حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح من الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي يتم التشخيص و توضع خطه المتابعه والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه ان لزمت، طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديدالعلاج المناسب

ليلة الزفاف في الدول الشرقية ذات التقاليد المحافظة تعتبر مناسبة خاصة جدا ينتظرها الشباب لسنوات طويلة وتعتبر من أجمل ذكريات العمر لأغلب الأزواج والزوجات ، ولكن عند بعض الشباب الذي يعاني من فقدان الثقة والخوف من الفشل، تصبح ليلة الزفاف امتحان إما أن ينجح أو يتعرض لحرج شديد. في مثل هذه الحالات مع الخوف من الإقدام على الزواج أو حتى في حالات الفشل في بداية الزواج يستطيع الطبيب المعالج أن يصل إلى تشخيص المرض عن طريق التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلنيكي وبعض الاختبارات إن لزمت لبناء خطة علمية للعلاج. أغلب هذه المتاعب يرجع إلى فقدان الثقة في الانتصاب ويقع المريض في حلقة مفرغة من الخوف من الفشل الذي يؤدي إلى تكرار الفشل ولذلك يكون الهدف الرئيسي للعلاج هو كسر هذا الحاجز النفسي والنجاح في المعاشرة الزوجية والتخلص من عدم الثقة. الخطوة الأولى في علاج عدم الثقة في الانتصاب هو عن طريق بعض التدريبات، يؤديها الزوجان معا “وهي تدريبات ماسترز وجونسون”، ولكن في حالات كثيرة يجد الأزواج حرجا في تأدية تدريبات وصفها لهم الطبيب خاصة في بداية زواجهم ولذلك وجب البحث عن حلول بديلة. يستجيب بعض المرضى للأدوية المنشطة التي تستخدم لفترات مؤقتة وأحدثها دواء الفياجرا الشهير ولكن تبقى بعض الحالات المستعصية التي تستخدم فيها الحقن الموضعية المنشطة للدورة الدموية والتي توصف أيضا لفترة مؤقتة لكسر الحاجز النفسي وقد نجحت في علاج (97%) من حالات تأجيل الزواج بسبب الخوف من الفشل و(92%) من حالات الفشل في ليلة الزواج، وهنا يجب مراعاة أن الكثير من حالات الفشل ترجع إلى خوف الزوجة وانقباض عضلات الحوض لا إراديا مما يمنع الإيلاج. في حالة إذا كان الضعف يرجع إلى سبب عضوي، كخلل في الدورة الدموية أو الأعصاب أو الهرمونات يكون العلاج موجه للسبب ويمكن أيضا استخدام الفياجرا أو الحقن الموضعي أو الجراحة لعلاج هذه الحالات، ولذلك ينصح الرجال بعدم قبول الأمر الواقع والمعاناة في صمت، إن الأغلبية الساحقة من الأسباب النفسية والعضوية يمكن علاجها بإذن الله تعالى عن طريق الوسائل العلاجية والتشخيصية الحديثة

حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح من الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي وقد صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص. الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعدا ومكملا للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هو تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يجب ملاحضه ان أي اضطراب نفسي أو عضوي يؤثر على الغريزة الجنسية أو المراكز العصبية المركزية أو الأعصاب الخارجية أو الشرايين والأوردة أو جسمي الانتصاب بالقضيب قد يؤدب إلى الفشل الجنسي، كما ان اى مرض عضوى او نفسى يمنع تمدد الجسمين الاسفنجيين سيمنع اغلاق الاورده ويؤدى الى التسرب الوريدى، ويعتبر التوتر الشديد من اشهر الاسباب النفسيه للتسرب حيث يؤدى الى نشاط الجهاز العصبي السمبثاوى و افراذ ماده الادرينالين التى تؤدى الى تقلص الشرايين و انكماش الانسجه. ويستجيب اغلب المرضى للعلاج الطبى او النفسى او الموضعى الحديث، اما العلاج الجراحى مثل استئصال الأوردة المسربة للدم اوزراعة الأجهزة الطبية فيلجا اليه فى نسبه بسيطه من المرضى خاصه بعد التطورات التى شهدها العلم فى مجال العلاج الطبى خلال السنوات القليله الماضيه. ختاما ينصح الرجال بعدم قبول الأمر الواقع والمعاناة في صمت حيث أن الأغلبية الساحقة من الأسباب النفسية والعضوية يمكن علاجها عن طريق الوسائل العلاجية و التشخيصية الحديثة .

سرعة القذف مشكلة تواجه حوالي 30 % إلى 40 % من الرجال وعادة تمثل رد فعل سريع للإثارة الجنسية ونادرا ما تكون لسبب عضوي ويمكن اكتساب السيطرة على القذف عن طريق بعض التدريبات الخاصة لذلك أو عن طريق استعمال بعض الأدوية طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديدالعلاج المناسب

هناك جانبين لسؤالك أحدهم دينى والاخر طبى من الناحيه الدينيه فبالتأكيد علماء الدين الذين يكرسون حياتهم ويحصلون على اعلى الدرجات العلميه فى الدراسات الدينيه والفقه هم اقدر منى على توضيح موقف الدين من العاده السريه، هذه صفحه طبيه ولا اريد ان اتطرق الى عرض ومناقشه مختلف الاراء حيث ان هنالك من هم اعلم منى فى هذا الموضوع. من الناحيه الطبيه فللأسف اجريت جميع الدراسات الخاصه بالعاده السريه فى دول غربيه ولذلك فجميع معلوماتنا مستمده من الطب الغربى الذى يعتبر ان هذه الممارسه هى امر طبيعى يمارسه الاغلبيه من الرجال بدون اضرار عضويه ولا تحتاج الا لعلاج نفسى اذا اصبح المريض يفضلها على المعاشره الزوجيه الطبيعيه او تحولت الى ادمان يعيق المصاب من ممارسه اعماله اليوميه, او ادت الى مضاعفات نفسيه ناتجه عن الشعور بالذنب

مثل أي مرض آخر يجب وضع خطة علمية للعلاج بناء على التشخيص الذي تم التوصل إليه عن طريق التاريخ المرضي الدقيق والفحص الطبي الشامل والفحوص والاختبارات المعملية التي تجرى حسب الحاجة، أما عم العلاج العشوائي لأي مريض يشكو من اضطرابات جنسية باستخدام منشطات عامة أو هرمونات الذكورة وعقاقير أخرى، وإن كان قد ينجح أحيانا مع بعض المرضى لفترات محدودة، إلا أنه في معظم الأحوال يكون بلا فائدة ويؤدي إلى إحباط المريض والطبيب بخلاف حدوث بعض الآثار الجانبية للهرمونات.

قد يكون ذلك ناتج عن اسباب عديده يتم التشخيص و توضع خطه المتابعه والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه ان لزمت يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس القضيب بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية المسؤولة عن الانتصاب ، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب. فى دراسه جديده بأسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى ألآن فى هذه ألدراسه

اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى: Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك يكتمل نضج الاعضاء التناسليه مع اكتمال البلوغ اما عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره Length: 7 to 18 cm (average 14 cm) erected Diameter 3.5-4.5 cm Circumference (11-13 cm نرجو مراجعه الاسئله السابقه

اهنئك على الشفاء من داء الشذوذ والارجح ان ضعف الرغبه نفسى وانصحك بمراجعه طبيب امراض الذكوره بالتنسيق مع طبيب الامراض النفسيه لتشخيص وعلاج الحاله

سرعة القذف مشكلة تواجه حوالي 30 % إلى 40 % من الرجال وعادة تمثل رد فعل سريع للإثارة الجنسية ونادرا ما تكون لسبب عضوي ويمكن اكتساب السيطرة على القذف عن طريق بعض التدريبات الخاصة لذلك أو عن طريق استعمال بعض الأدوية. طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديد العلاج المناسب

هذه الشكاوى المتفرقه تحتاج الفحص الطبى لتحديد التشخيص الذى قد يرجع لاسباب نفسيه او عضويه عديده اما عن العاده السريه فمن الناحيه الطبيه اجريت جميع الدراسات الخاصه بها فى دول غربيه ولذلك فجميع معلوماتنا مستمده من الطب الغربى الذى يعتبر ان هذه الممارسه هى امر طبيعى يمارسه الاغلبيه من الرجال بدون اضرار عضويه ولا تحتاج الا لعلاج نفسى اذا اصبح المريض يفضلها على المعاشره الزوجيه الطبيعيه او تحولت الى ادمان يعيق المصاب من ممارسه اعماله اليوميه, او ادت الى مضاعفات نفسيه ناتجه عن الشعور بالذنب اما عن الناحيه الدينيه فكما ذكرنا مسبقا فبالتأكيد علماء الدين الذين يكرسون حياتهم ويحصلون على اعلى الدرجات العلميه فى الدراسات الدينيه والفقه هم اقدر منى على توضيح موقف الدين من العاده السريه، هذه صفحه طبيه ولا اريد ان اتطرق الى عرض ومناقشه مختلف الاراء حيث ان هنالك من هم اعلم منى فى هذا الموضوع.

مثل أي مرض آخر يجب وضع خطة علمية للعلاج بناء على التشخيص الذي تم التوصل إليه عن طريق التاريخ المرضي الدقيق والفحص الطبي الشامل والفحوص والاختبارات المعملية التي تجرى حسب الحاجة، أما عن العلاج العشوائي لأي مريض يشكو من اضطرابات جنسية باستخدام المنشطات، وإن كان قد ينجح أحيانا مع بعض المرضى لفترات محدودة، إلا أنه في معظم الأحوال يكون بلا فائدة ويؤدي إلى إحباط المريض والطبيب بخلاف حدوث بعض الآثار الجانبي. العلاج النفسي أهم خطوات العلاج النفسي للضعف الجنسي هي: مشاركة المسئولية بين الزوجين في العلاج حيث ينظر الطب الحديث إلى الأسباب النفسية للضعف الجنسي على أنها في معظم الحيان ليس مرضا يصيب الرجل وحده ولكن خلل في العلاقة الجنسية أو الزوجية، لذلك فإن من المفيد جدا للعلاج أن تكون العلاقة طيبة بين الزوجين ويسودها التفاهم والتعاون. تصحيح المعلومات الخاطئة عن الجنس. تمرينات خاصة للتخلص من التوتر والفشل وزيادة التفاهم والرغبة بين الزوجين. أشهر هذه الطرق تقوم على أساس فكرة إعطاء للزوجين “واجب” يبدأ من المداعبات البسيطة تزداد بالتدريج مع منع الممارسة الجنسية والقذف حتى وإن حدث انتصاب كامل حيث أن الهدف من هذه التدريبات هو التعود على الاسترخاء والاستمتاع بدون الخوف من الفشل، ومن الممكن خلال هذه ” الواجبات ” أن يوجه الزوجين بعضهما البعض إلى وسائل المداعبة، وفي معظم الأحيان يستمتع الزوجين بهذه المداعبات ويعتبر الرفض أو الفشل مؤشر على احتمال وجود مشاكل زوجية دفينة تمنع الاسترخاء. الأدوية المضادة للاكتئاب إن لزمت. العلاج الطبي يكون العلاج الطبي حسب التشخيص مثل استخدام هرمون التستستيرون في حالات نقص الهرمون الذكري أو استبدال الأدوية المسببة للضعف الجنسي بأدوية أخرى أو استخدام عقاقير تزيد من النشاط الجنسي. تعتبرعقارات الإنتصاب الحديثة من افضل تطورات الطب الحديث حيث يعمل هذا العقار بخاصية عاليه على تنشيط الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية عن طريق إحباط أنزيم الفوسفوديستمريز المضاد لاتساع الشرايين.

اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى: Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك يكتمل نضج الاعضاء التناسليه مع اكتمال البلوغ اما عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره Length: 7 to 18 cm (average 14 cm) erected Diameter 3.5-4.5 cm Circumference (11-13 cm

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس القضيب بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية المسؤولة عن الانتصاب ، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب. فى دراسه جديده بأسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى ألآن فى هذه ألدراسه

مثل أي مرض آخر يجب وضع خطة علمية للعلاج بناء على التشخيص الذي تم التوصل إليه عن طريق التاريخ المرضي الدقيق والفحص الطبي الشامل والفحوص والاختبارات المعملية التي تجرى حسب الحاجة، أما عم العلاج العشوائي لأي مريض يشكو من اضطرابات جنسية باستخدام منشطات عامة أو هرمونات الذكورة وعقاقير أخرى، وإن كان قد ينجح أحيانا مع بعض المرضى لفترات محدودة، إلا أنه في معظم الأحوال يكون بلا فائدة ويؤدي إلى إحباط المريض والطبيب بخلاف حدوث بعض الآثار الجانبية للهرمونات. أهم الأسباب النفسية أهم الأسباب النفسية المؤدية إلى البرودالجنسي هي الاكتئاب وقد يكون متسببا أو ناتجا عن الفشل الجنسي، ضغوط العمل أو المادة أو المتاعب العائلية والإرهاق، المعلومات الخاطئة عن الجنس، وأخيرا يعتبر التوتر والقلق من الفشل من أهم أسباب العجز الجنسي حيث تحدث حلقة مفرغة من الفشل المؤدي إلى التوتر الذي يؤدي إلى تكرار الفشل حيث أنه يصعب الانتصاب أثناء التوتر أو الخوف. أهم الأسباب العضوية من أهم الأسباب العضوية المؤدية للفشل الجنسي هي اختلالات الدورة الدموية بالقضيب، اختلالات الجهاز العصبي المركزية أو اللامركزية، الاضطرابات الهرمونية، أو العقاقير الطبية أو إدمان المخدرات أو الكحوليات. اختلالات الدورة الدموية بالقضيب قد يكون السبب تصلب بالشرايين المغذية للجسمين الإسفنجيين المحدثين للانتصاب وقد ينتج عن التدخين أو السمنة المفرطة أو مرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم أو زيادة نسبة الدهون والكوليسترول بالدم، وقد يكون اختلال الدورة ناتج أيضا عن زيادة خروج الدم عن طريق الأوردة بالقضيب نظرا لوجود أوردة غير عادية أو نتيجة لمختلف الأمراض التي تعوق الجسمين الإسفنجيين من التمدد والضغط على هذه الأوردة لإغلاقها كما ذكرنا مسبقا في وصف طريقة حدوث الانتصاب ويعتبر التليف بالجسمين الإسفنجيين من اهم العوامل التي تعوق تمددهم لإغلاق الأوردة وإحداث الانتصاب. اختلالات الجهاز العصبى قد تكون هذه الاختلالات مركزية مثل حالات إصابات الرأس والعمود الفقري أو تكون بسبب أمراض أو إصابات الأعصاب المغذية للقضيب كما يحدث بعد جراحات الحوض الكبرى لإزالة الأورام السرطانية أو إصابات الحوض أو التهابات الأعصاب بسبب أمراض السكر أو الكلى أو إدمان الكحوليات. الاضطرابات الهرمونية وأمراض الغدد بسبب العديد من أمراض الغد النخامية أو الخصية قد ينقض الهرمون الذكري التستستيرون أو يزيد هرمون البرولاكتين عن معدله الطبيعي مما يؤدي إلى ضعف الغريزة الجنسية ويعتبر أيضا مرض السكر وأمراض الغدة الدرقية من أهم أمراض الغدد الصماء المؤدية إلى القصور الجنسي، ويتضح مما ذكر أن مرض السكر (وهو من أمراض الغدد الصماء وناتج غالبا عن قلة أو عدم إفراز البنكرياس لهرمون الإنسولين) قد يؤدي إلى الضعف الجنسي إما عن طريق تصلب شرايين القضيب أو التهاب الأعصاب المغذية للقضيب، ويجب ملاحظة أن مريض السكر ـ مثل أي مريض آخر ـ قد يعاني من الضعف الجنسي بسبب أي من الأسباب النفسية ولذلك يجب ألا يفترض دائما أن العجز الجنسي مع مرض السكر راجع فقط إلى الأسباب العضوية. العقاقير الطبية أهم العقاقير الطبية التي تؤثر على القدرة الجنسية هي بعض الأدوية المهدئة وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج قرحة المعدة. إدمان المخدرات والكحوليات والتدخين قد يعتقد المدمن خطأ في البداية أن المخدرات والكحوليات تزيد القدرة الجنسية وتقلل من التوتر لكن الحقيقة هي أن الإدمان يؤدي إلى تدمير الجهاز العصبي والضعف الجنسي، أما عن التدخين فإن النيكتون يسرع عملية تصلب الشرايين ومن بينها شرايين القضيب.

هناك جانبين لسؤالك أحدهم دينى والاخر طبى من الناحيه الدينيه فبالتأكيد علماء الدين الذين يكرسون حياتهم ويحصلون على اعلى الدرجات العلميه فى الدراسات الدينيه والفقه هم اقدر منى على توضيح موقف الدين من هذه الممارسات، هذه صفحه طبيه ولا اريد ان اتطرق الى عرض ومناقشه مختلف الاراء حيث ان هنالك من هم اعلم منى فى هذا الموضوع. من الناحيه الطبيه يوجد احتمالات الاصابه بالتهابات او شرخ او اصابات بالشرج ولذلك يعتبر هذا اسلوب غير عادل وخطر على الزوجه مع احتمال نقل بعض الامراض مثل فيروس سى ولذلك ننصح بالابتعاد عن هذا الاسلوب

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس القضيب بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية المسؤولة عن الانتصاب ، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب. فى دراسه جديده بأسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى ألآن فى هذه ألدراسه

تمرينات خاصة للتخلص من التوتر والفشل وزيادة التفاهم والرغبة بين الزوجين. أشهر هذه الطرق تقوم على أساس فكرة إعطاء للزوجين “واجب” يبدأ من المداعبات البسيطة تزداد بالتدريج مع منع الممارسة الجنسية والقذف حتى وإن حدث انتصاب كامل حيث أن الهدف من هذه التدريبات هو التعود على الاسترخاء والاستمتاع بدون الخوف من الفشل، ومن الممكن خلال هذه ” الواجبات ” أن يوجه الزوجين بعضهما البعض إلى وسائل المداعبة، وفي معظم الأحيان يستمتع الزوجين بهذه المداعبات ويعتبر الرفض أو الفشل مؤشر على احتمال وجود مشاكل زوجية دفينة تمنع الاسترخاء. تمرينات خاصة للتخلص من التوتر والفشل وزيادة التفاهم والرغبة بين الزوجين. أشهر هذه الطرق تقوم على أساس فكرة إعطاء للزوجين “واجب” يبدأ من المداعبات البسيطة تزداد بالتدريج مع منع الممارسة الجنسية والقذف حتى وإن حدث انتصاب كامل حيث أن الهدف من هذه التدريبات هو التعود على الاسترخاء والاستمتاع بدون الخوف من الفشل، ومن الممكن خلال هذه ” الواجبات ” أن يوجه الزوجين بعضهما البعض إلى وسائل المداعبة، وفي معظم الأحيان يستمتع الزوجين بهذه المداعبات ويعتبر الرفض أو الفشل مؤشر على احتمال وجود مشاكل زوجية دفينة تمنع الاسترخاء

الهدف من هذا الحقن الحصول على انتصاب مؤقت عند الحاجة عن طريق تعلم حقن أحد المواد الموسعة للشرايين إلى داخل القضيب، وأشهر هذه المواد هي البابافرين، الفنتولمين، والبروستاجلاندين، وعادة ما يحدث الانتصاب حوالي عشر دقائق ويستمر حوالي أربعين دقيقة، ولكن في حوالي 5 % من المرضى يستمر الانتصاب أكثر من أربع ساعات ويستلزم إعطاء حقنة من نوع آخر أو عمل غسيل أو نادرا جراحة إذا أهمل المريض الأمر أو إذا لم ينصحه الطبيب عن كيفية التصرف في الوقت الملائم ولذلك يجب أن تحدد الجرعة الملائمة لكل مريض بواسطة الطبيب المعالج قبل أن يبدأ في حقن نفسه بالمنزل. إذا لم يستجب المريض أو لم يصلح للعلاج الموضعى او الدوائى يمكن علاج العجز الجنسي عن طريق زرع أحد الأجهزة الطبية. ظهر هذا الأسلوب الجديد في علاج العجز الجنسي في أواخر الستينات وذلك عن طريق وضع اسطوانتين من مادة لا يرفضها الجسم بداخل كل من الجسمين الإسفنجيين بالعضو التناسلي الذكري مما يؤدي إلى انتصاب القضيب واستعادة القدرة على ممارسة الجنس.

نزول مزى مع الثاره امر طبيعى ويمكنك اجراء تحليل للمنى لدى طبيب الذكورة للاطمئنان

هذه اقاويل شعبيه غير علميه اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى: Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك اما عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره Length: 7 to 18 cm (average 14 cm) erected Diameter 3.5-4.5 cm Circumference (11-13 cm

حالتك هى عجز جنسى مزمن ويفضل فى هذه الحاله التدخل الجراحى إذا لم يستجب المريض أو لم يصلح لأي من وسائل العلاج السابقة يمكن علاج العجز الجنسي عن طريق زرع أحد الأجهزة الطبية. ظهر هذا الأسلوب الجديد في علاج العجز الجنسي في أواخر الستينات وذلك عن طريق وضع اسطوانتين من مادة لا يرفضها الجسم بداخل كل من الجسمين الإسفنجيين بالعضو التناسلي الذكري مما يؤدي إلى انتصاب القضيب واستعادة القدرة على ممارسة الجنس. وفي بداية السبعينات تم تطوير هذه الأداة عن طريق عدة شركات للأجهزة الطبية مما سهل المريض ثني القضيب لإخفاء الانتصاب أو فرده للجماع. ظهر بعد ذلك نوع جديد من الأجهزة التي عرفت بالأجهزة الثلاثية وذلك لاحتوائها على ثلاثة أجزاء، إسطوانتين للانتصاب والارتخاء بداخل القضيب، خزان صغير خلف عضلات البطن ومضخة ومضخة بداخل الكيس تنقل السائل من داخل الكيس إلى إسطوانتي الانتصاب بالقضيب. كانت النتائج الأولية لهذه الأجهزة الثلاثية مشجعة حيث مكنت المرضى من الحصول على انتصاب شبه كامل وارتخاء للقضيب عند اللزوم عن طريق الضغط على المضخة بالكيس وبدون ظهور أية أجزاء خارج الجسم لكن عابها حدوث أعطال في عدد من هذه الأجهزة مما استدعى إعادة إجراء الجراحة، لإصلاح أو تغيير أجزاء من هذه الأجهزة، وفي محاولات للتغلب على هذه المتاعب الميكانيكية أجرت شركات الأجهزة الطبية أبحاثا عديدة لرفع درجة متانة الأجهزة الثلاثية، وإنتاج أنواع جديدة من الأجهزة الهيدروليكية أو غيرها من جزء واحد أو أكثر ولكل مزايا مختلفة للحصول على رضاء المريض والجراح ع هذا الأسلوب الحديث في علاج العجز الجنسي

احيانا يكون الضعف الجنسى ناتجا عن أمراض أو إصابات الشرايين او الأعصاب المغذية للقضيب كما يحدث بعد الحوادث او جراحات الحوض الكبرى فى هذه الاحوال يلزم اجراء بعض الاختبارات لتحديد المرض اختبارات الدورة الدموية اختبار البابافرين أو البروستاجلاندين ويتم هذا الاختبار عن طريق الحقن الموضعي لأحد المواد الموسعة للشرايين داخل القضيب مما يؤدي إلى حدوث انتصاب خلال عشر دقائق بعد الحقن في حالة سلامة الشرايين والأوردة بالقضيب ويجب ملاحظة أنه في حوالي 5 % من المرضى يحدث انتصاب لا يزول من تلقاء نفسه ويستلزم تدخل الطبيب في الوقت المناسب لضمان عدم حدوث مضاعفات. قياس ضغط الدم بالقضيب بالساعدين وذلك عن طريق جهاز صغير للموجات الصوتية. تصوير المحيط الداخلي لشرايين الجسمين الإسفنجيين وتغيير هذا المحيط مع حقن البابافرين قياس سرعة سريان الدم بالقضيب وتعتبر هذه أدق وسائل تقييم شرايين القضيب ولكن يعيبها أنها تحتاج إلى أجهزة موجات صوتية متطورة لا تتوافر إلا في مراكز قليلة بسبب ارتفاع ثمنها. تقييم وظائف أوردة القضيب عن طريق حساب سرعة خروج الدم من الجسمين الإسفنجيين وسرعة انخفاض ضغط الدم في القضيب بعد حقن مادة البابافرين أو البروستاجلاندين ورفع الضغط داخل الجسمن الإسفنجيين باستعمال محلول الملح الطبي. استخدام الأشعة بالصبغة لتصوير الأوردة والشرايين المغذية للقضيب والجسمين المسئولين عن الانتصاب. اختبارات الجهاز العصبي توجد اختبارات عديدة لفحص سلامة الجهاز العصبي المركزي والأعصاب الخاصة بالقضيب مثل استعمال أجهزة كمبيوتر خاصة لقياس سرعة الإشارات العصبية في مختلف الأعصاب والجهاز العصبي المركزي أو اختبارات أبسط من هذا عن طريق اختبار الإحساس برأس القضيب وجانبيه أو الاطمئنان على سلامة الأعصاب عن طريق قياس حدوث انتصاب ليلة طبيعية بالوسائل التي سبق ذكرها، وفي بعض الأحوال يساعد اختبار البابافرين على الشك في وجود قصور بالجهاز العصبي. العلاج مثل أي مرض آخر يجب وضع خطة علمية للعلاج بناء على التشخيص الذي تم التوصل إليه عن طريق التاريخ المرضي الدقيق والفحص الطبي الشامل والفحوص والاختبارات المعملية التي تجرى حسب الحاجة، أما عم العلاج العشوائي لأي مريض يشكو من اضطرابات جنسية باستخدام منشطات عامة أو هرمونات الذكورة وعقاقير أخرى، وإن كان قد ينجح أحيانا مع بعض المرضى لفترات محدودة، إلا أنه في معظم الأحوال يكون بلا فائدة ويؤدي إلى إحباط المريض والطبيب بخلاف حدوث بعض الآثار الجانبية للهرمونات. العلاج الطبي يكون العلاج الطبي حسب التشخيص مثل استخدام هرمون التستستيرون في حالات نقص الهرمون الذكري أو استبدال الأدوية المسببة للضعف الجنسي بأدوية أخرى أو استخدام عقاقير تزيد من النشاط الجنسي . الحقن الموضعي بالقضيب الهدف من هذا الحقن الحصول على انتصاب مؤقت عند الحاجة عن طريق تعلم حقن أحد المواد الموسعة للشرايين إلى داخل القضيب، وأشهر هذه المواد هي البابافرين، الفنتولمين، والبروستاجلاندين، وعادة ما يحدث الانتصاب حوالي عشر دقائ ويستمر حوالي أربعين دقيقة، ولكن في حوالي 5 % من المرضى يستمر الانتصاب أكثر من أربع ساعات ويستلزم إعطاء حقنة من نوع آخر أو عمل غسيل أو نادرا جراحة إذا أهمل المريض الأمر أو إذا لم ينصحه الطبيب عن كيفية التصرف في الوقت الملائم ولذلك يجب أن تحدد الجرعة الملائمة لكل مريض بواسطة الطبيب المعالج قبل أن يبدأ في حقن نفسه بالمنزل. العلاج الجراحي أهم وسائل العلاج الجراحي للضعف الجنسي هي: الجراحة الميكروسكويبية للشرايين تصلح هذه الجراحات عادة في حالات الشباب الذين يعانون من الضعف الجنسي نتيجة لحادث أدى إلى قطع أحد الشرايين المغذية للقضيب، أما في حالات كبار السن ومرضى تصلب الشرايين فإن هذه الجراحات عادة لا تنجح بسبب سوء حالة شرايين القضيب. استئصال الأوردة المسربة للدم ويمكن إجراء هذه الجراحات إذا ثبت سرعة خروج الدم من القضيب عن طريق الاختبارات التي سبق ذكرها ويفضل معظم جراحي الأمراض التناسلية استعمال المكبرات أوالميكروسكوب الجراحي للتمكن من ربط الأوردة الصغيرة بدون إصابة الشرايين أو الأعصاب المصاحبة لها، وقد ثبت أن هذه الجراحة عادة لا تفيد مرضى السكر وتصلب الشرايين والضغط المرتفع. زراعة الأجهزة الطبية إذا لم يستجب المريض أو لم يصلح لأي من وسائل العلاج السابقة يمكن علاج العجز الجنسي عن طريق زرع أحد الأجهزة الطبية. ظهر هذا الأسلوب الجديد في علاج العجز الجنسي في أواخر الستينات وذلك عن طريق وضع اسطوانتين من مادة لا يرفضها الجسم بداخل كل من الجسمين الإسفنجيين بالعضو التناسلي الذكري مما يؤدي إلى انتصاب القضيب واستعادة القدرة على ممارسة الجنس. وفي بداية السبعينات تم تطوير هذه الأداة عن طريق عدة شركات للأجهزة الطبية مما سهل المريض ثني القضيب لإخفاء الانتصاب أو فرده للجماع. ظهر بعد ذلك نوع جديد من الأجهزة التي عرفت بالأجهزة الثلاثية وذلك لاحتوائها على ثلاثة أجزاء، إسطوانتين للانتصاب والارتخاء بداخل القضيب، خزان صغير خلف عضلات البطن ومضخة ومضخة بداخل الكيس تنقل السائل من داخل الكيس إلى إسطوانتي الانتصاب بالقضيب.

حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبحمن الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص. يجب ملاحضه ان أي اضطراب نفسي أو عضوي يؤثر على الغريزة الجنسية أو المراكز العصبية المركزية أو الأعصاب الخارجية أو الشرايين والأوردة أو جسمي الانتصاب بالقضيب قد يؤدب إلى الفشل الجنسي، كما ان اى مرض عضوى او نفسى يمنع تمدد الجسمين الاسفنجيين سيمنع اغلاق الاورده ويؤدى الى التسرب الوريدى، ويعتبر التوتر الشديد من اشهر الاسباب النفسيه للتسرب حيث يؤدى الى نشاط الجهاز العصبي السمبثاوى و افراذ ماده الادرينالين التى تؤدى الى تقلص الشرايين و انكماش الانسجه. أما عن الفحوصات في مجال أمراض الذكورة فمثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعدا ومكملا للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . ويستجيب اغلب المرضى للعلاج الطبى او النفسى او الموضعى الحديث، اما العلاج الجراحى مثل استئصال الأوردة المسربة للدم اوزراعة الأجهزة الطبية فيلجا اليه فى نسبه بسيطه لا تتعدى 10% من المرضى ختاما ينصح الرجال بعدم قبول الأمر الواقع والمعاناة في صمت حيث أن الأغلبية الساحقة من الأسباب النفسية و العضوية يمكن علاجها عن طريق الوسائل العلاجية و التشخيصية الحديثة

تتحسن هذه الاعراض بعد الزواج وانصحك بزياره طبيب امراض الذكوره لاستبعاد ايه عوامل عضويه

تتحسن هذه الاعراض بعد الزواج وانصحك بزياره طبيب امراض الذكوره لاستبعاد ايه عوامل عضويه

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس القضيب بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية المسؤولة عن الانتصاب ، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب فى دراسه جديده بأسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى ألآن فى هذه ألدراسه

لفهم التسرب الوريدى يجب اولا فهم طريقة حدوث الانتصاب: في وجود مصدر للإثارة الجنسية المناسبة تنشط المراكز العصبية المركزية الخاصة بالانتصاب وترسل إشارات عن طريق الأعصاب المغذية للقضيب. نتيجة لهذه الإشارات العصبية تتمدد الشرايين وتزداد كمية الدم الذاهبة للجسمين الإسفنجيين (جسمي الانتصاب) عدده أضعاف. يتمدد الجسمين الإسفنجيين لاستقبال الدم القادم والضغط على وإغلاق الأوردة الناقلة للدم إلى خارج القضيب، مما يؤدي للانتصاب الكامل ولذلك فإن أي اضطراب نفسي أو عضوي يؤثر على الغريزة الجنسية أو المركز العصبية المركزية أو الأعصاب الخارجية أو الشرايين والأوردة أو جسمي الانتصاب بالقضيب قد يؤدب إلى الفشل الجنسي، كما ان اى مرض عضوى او نفسى يمنع تمدد الجسمين الاسفنجيين سيمنع اغلاق الاورده ويؤدى الى التسرب الوريدى. يعتبر التوتر الشديد من اشهر الاسباب النفسيه للتسرب حيث يؤدى الى نشاط الجهاز العصبي السمبثاوى و افراذ ماده الادرينالين التى تؤدى الى تقلص الشرايين و انكماش الانسجه. اما عن الاسباب العضويه لاختلال الدوره الدمويه فاهممها تصلب بالشرايين المغذية للجسمين الإسفنجيين المحدثين للانتصاب وقد ينتج عن التدخين أو السمنة المفرطة أو مرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم أو زيادة نسبة الدهون والكوليسترول بالدم، وقد يكون اختلال الدورة ناتج أيضا عن زيادة خروج الدم عن طريق الأوردة بالقضيب نظرا لوجود أوردة غير عادية أو نتيجة لمختلف الأمراض التي تعوق الجسمين الإسفنجيين من التمدد والضغط على هذه الأوردة لإغلاقها كما ذكرنا مسبقا في وصف طريقة حدوث الانتصاب ويعتبر التليف بالجسمين الإسفنجيين من اهم العوامل التي تعوق تمددهم لإغلاق الأوردة وإحداث الانتصاب. حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح غالبيتنا من أطباء أمراض الذكورة يعلن عن إمكان علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص وتغنى في كثير من الأحوال عن أجراء التحاليل المعملية واختبارات الكفاءة الجنسية كاختبارات الدورة الدموية والأعصاب التي تجرى فقط عند اللزوم . اهم اختبارات الدورة الدموية هم: _ اختبار البابافرين أو البروستاجلاندين ويتم هذا الاختبار عن طريق الحقن الموضعي لأحد المواد الموسعة للشرايين داخل القضيب مما يؤدي إلى حدوث انتصاب خلال عشر دقائق بعد الحقن في حالة سلامة الشرايين والأوردة بالقضيب ويجب ملاحظة أنه في حوالي 5 % من المرضى يحدث انتصاب لا يزول من تلقاء نفسه ويستلزم تدخل الطبيب في الوقت المناسب لضمان عدم حدوث مضاعفات. _ تصوير المحيط الداخلي لشرايين الجسمين الإسفنجيين وتغيير هذا المحيط مع حقن البروستاجلاندين وقياس سرعة سريان الدم بالقضيب وتعتبر هذه أدق وسائل تقييم شرايين القضيب ولكن يعيبها أنها تحتاج إلى أجهزة موجات صوتية متطورة لا تتوافر إلا في مراكز قليلة بسبب ارتفاع ثمنها. _ تقييم وظائف أوردة القضيب عن طريق حساب سرعة خروج الدم من الجسمين الإسفنجيين وسرعة انخفاض ضغط الدم في القضيب بعد حقن مادة البابافرين أو البروستاجلاندين ورفع الضغط داخل الجسمن الإسفنجيين باستعمال محلول الملح الطبي. _ استخدام الأشعة بالصبغة لتصوير الأوردة والشرايين المغذية للقضيب والجسمين المسئولين عن الانتصاب. كما ذكرنا لا تجرى الاختبارات الخاصة والمعملية على جميع المرضى لكن تجرى فقط عندما لا يتضح تماما بناء على التاريح المرضى الدقيق والفحص الطبي الشامل عما إذا كان سبب الضعف الجنسي نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي ، أهم هذه التحاليل هي قياس الهرمون الذكرى والبرولاكتين بالدم وتحليل السكر يجب ملاحظة ان الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعد ومكمل للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يتضح مما ذكر ان رغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي ، يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات ان لزمت لتحديد العلاج المناسب لكل مريض . استئصال الأوردة المسربة للدم: ويمكن إجراء هذه الجراحات إذا ثبت سرعة خروج الدم من القضيب عن طريق الاختبارات التي سبق ذكرها

يتم التشخيص و توضع خطه المتابعه والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه، طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديدالعلاج المناسب حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح من الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص وتغنى في كثير من الأحوال عن أجراء التحاليل المعملية واختبارات الكفاءة الجنسية كاختبارات الدورة الدموية والأعصاب التي تجرى فقط عند اللزوم . كما ذكرنا لا تجرى الاختبارات الخاصة والمعملية على جميع المرضى لكن تجرى فقط عندما لا يتضح تماما بناء على التاريح المرضى الدقيق والفحص الطبي الشامل عما إذا كان سبب الضعف الجنسي نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي ، أهم هذه التحاليل هي قياس الهرمون الذكرى والبرولاكتين بالدم وتحليل السكر أما عن اختبارات الكفاءة الجنسية فتنقسم إلى اختبارات الدورة الدموية مثل أجهزة الدوبلر والدوبلكى لقياس الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية واختبارات الجهاز العصبي مثل اختبار الذبذبات وقياس الانتصاب الليلي وانتصاب الصباح يجب ملاحظة ان الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعد ومكمل للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يتضح مما ذكر ان رغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي ، يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات ان لزمت لتحديد العلاج المناسب لكل مريض . حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح من الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص وتغنى في كثير من الأحوال عن أجراء التحاليل المعملية واختبارات الكفاءة الجنسية كاختبارات الدورة الدموية والأعصاب التي تجرى فقط عند اللزوم . كما ذكرنا لا تجرى الاختبارات الخاصة والمعملية على جميع المرضى لكن تجرى فقط عندما لا يتضح تماما بناء على التاريح المرضى الدقيق والفحص الطبي الشامل عما إذا كان سبب الضعف الجنسي نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي ، أهم هذه التحاليل هي قياس الهرمون الذكرى والبرولاكتين بالدم وتحليل السكر أما عن اختبارات الكفاءة الجنسية فتنقسم إلى اختبارات الدورة الدموية مثل أجهزة الدوبلر والدوبلكى لقياس الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية واختبارات الجهاز العصبي مثل اختبار الذبذبات وقياس الانتصاب الليلي وانتصاب الصباح يجب ملاحظة ان الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعد ومكمل للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يتضح مما ذكر ان رغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي ، يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات ان لزمت لتحديد العلاج المناسب لكل مريض

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس القضيب بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية المسؤولة عن الانتصاب ، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب. فى دراسه جديده بأسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى ألآن فى هذه ألدراسه

تعتبر مصر دوله رائده في علم أمراض الذكورة حيث أن قسم طب و جراحة أمراض الذكورة مؤسس ومستقل بجامعة القاهرة منذ اكثر من 40 عام وتمنح درجة الدكتوراه في أمراض الذكورة منذ اكثر من 15 عام وتسجل نقابة الأطباء بمصر تخصص استشارى أمراض الذكورة منذ حوالي 8 سنوات علما بان هذا العلم جديد حتى بدول اوربا الغربية وقد بدا منح البورد الأوربي لامراض الذكورة فقط خلال العام الحالي كما أن الباحثين المصريين كانوا من انشط العلماء نشرا بالمجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي خلال العامين الماضيين حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح من الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص وتغنى في كثير من الأحوال عن أجراء التحاليل المعملية واختبارات الكفاءة الجنسية كاختبارات الدورة الدموية والأعصاب التي تجرى فقط عند اللزوم . كما ذكرنا لا تجرى الاختبارات الخاصة والمعملية على جميع المرضى لكن تجرى فقط عندما لا يتضح تماما بناء على التاريح المرضى الدقيق والفحص الطبي الشامل عما إذا كان سبب الضعف الجنسي نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي ، أهم هذه التحاليل هي قياس الهرمون الذكرى والبرولاكتين بالدم وتحليل السكر أما عن اختبارات الكفاءة الجنسية فتنقسم إلى اختبارات الدورة الدموية مثل أجهزة الدوبلر والدوبلكى لقياس الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية واختبارات الجهاز العصبي مثل اختبار الذبذبات وقياس الانتصاب الليلي وانتصاب الصباح يجب ملاحظة ان الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعد ومكمل للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يتضح مما ذكر ان رغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي ، يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات ان لزمت لتحديد العلاج المناسب لكل مريض .

في كثير من الرجال تكون هناك درجة بسيطة من الانحناء وعادة لا تشكل أية عائق عن ممارسة الجنس إلا إذا كانت درجة الانحناء كبيرة أكثر من 30 درجة ويمكن حل هذه المشكلة جراحيا ولكن في أغلب الأحوال لا يحتاج الأمر لذلك.

معلوماتنا فى هذا المجال مستمده من الطب الغربى الذى يعتبر ان العاده السريه امر طبيعى يمارسه الاغلبيه من الرجال بدون اضرار عضويه ولا تحتاج الا لعلاج نفسى اذا اصبح المريض يفضلها على المعاشره الزوجيه الطبيعيه او تحولت الى ادمان يعيق المصاب من ممارسه اعماله اليوميه, او ادت الى مضاعفات نفسيه ناتجه عن الشعور بالذنب

يوجد دواء جديد لضعف الرغبة لدى النساء لكن لا يجب استخدامة دون اشراف الطبيب برجاء مراجعة هذا المقال لمعرفة أكثر عن هذا العقار https://goo.gl/2VyQG4 واعتقد ان دس مثل هذه الاشياء بدون علم الطرف الاخر مخالف للقانون

توضع خطه المتابعه والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه، طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديدالعلاج المناسب اذا اجمع الاطباء على انك سليم عضويا قد تستفيد من استشاره الطبيب النفسى

أثناء النوم تنشط المراكز العصبية وترسل إشارات تلقائية غير مرتبطة بالغريزة الجنسية مما يؤدي إلى حدوث الانتصاب أربع أو خمس مرات ليلا يستمر كل منهم حوالي 15 إلى 20 دقيقة ولا يحس الرجل بهم إلا إذا استيقظ أثناء أحد هذه الفترات مثلما يحدث صباحا في بعض الأيام (انتصاب الصباح) ويساعد رصد هذا الانتصاب الليلي على التفرقة بين الأسباب النفسية والعضوية للعجز الجنسي حيث يعتبر عدم حدوث الانتصاب الليلية أثناء النوم مؤشرا هاما على وجود سبب عضوي لضعف الجنسي.

سرعة القذف مشكلة تواجه حوالي 30 % إلى 40 % من الرجال وعادة تمثل رد فعل سريع للإثارة الجنسية ونادرا ما تكون لسبب عضوي ويمكن اكتساب السيطرة على القذف عن طريق بعض التدريبات الخاصة لذلك أو عن طريق استعمال بعض الأدوية طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديد العلاج المناسب و لا انصح ابدا بعمل اى اختبارات بدون استشاره الطبيب

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس القضيب بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية المسؤولة عن الانتصاب ، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي نرجو قراءه الاجابات السابق الخاصه بالدوالى

الكميةالطبيعيه 1,5 إلى 6 سنتيمترات مكعب كمية السائل المنوي في التحليل تعتبر ذات أهمية تشخيصية كبيرة حيث أن نقص كمية السائل باستمرار (أقل من سنتيمتر) في كل تحليل قد يعني: · ارتفاع جزء من المنى الى المثانة أثناء القذف · عدم اكتمال القذف في بعض الأمراض العصبية · انسداد بقناة القذف · عدم وجود الحبل المنوي والحويصلة المنوي · ولكل من هذه الأمراض اختبارات خاصة بعد ذلك لتأكيدها أو نفيهاولذلك يجب مراجعه طبيب استشارى وتقييم جميع الجوانب العضويه و النفسيه لشكواك ثم استشاره طبيب امراض نفسيه لاحتمال ان تكون هذه الاعراض المتفررقه ناتجه عن حاله نفسيه Psychosomatic disorder

لا ننصح بمعدل اعلى او ادنى ويعتبر المعدل المناسب هو المعدل المرضى للطرفين، وفى جميع الاحوال لا ننصح بالممارسه اذا كان اى من الطرفين غير راغب فى ذلك

هل يمكن دراسه حاله القلب بدون سماعه وجهاز رسم قلب؟ مثل اى عضو من اعضاء الجسم يتم التشخيص والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه

هذه الشكاوى المتفرقه تحتاج الفحص الطبى الدقيق وقد تلزم بعض التحاليل المعمليه لتحديد التشخيص الذى قد يرجع لاسباب نفسيه او عضويه عديده ، اذا ثبت بعد التاريخ المرضى لحالتك و الفحص الطبى الدقيق والاحتبارات الخاصه والمعمليه انك سليم من الناحيه العضويه، سيكون من المفيد استشاره الطبيب النفسى لاحتمال ان تكون هذه الاعراض ناتجه عن ما يسمى Psychosomatic disorder ويعنى اعرض عضويه راجعه لمرض نفسى

يتم التشخيص و توضع خطه العلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه مرض السكر (وهو من أمراض الغدد الصماء وناتج غالبا عن قلة أو عدم إفراز البنكرياس لهرمون الإنسولين) قد يؤدي إلى الضعف الجنسي إما عن طريق تصلب شرايين القضيب أو التهاب الأعصاب المغذية للقضيب، ويجب ملاحظة أن مريض السكر ـ مثل أي مريض آخر ـ قد يعاني من الضعف الجنسي بسبب أي من الأسباب النفسية ولذلك يجب ألا يفترض دائما أن العجز الجنسي مع مرض السكر راجع فقط إلى الأسباب العضوية. حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبح غالبيتنا من أطباء أمراض الذكورة يعلن عن إمكان علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص وتغنى في كثير من الأحوال عن أجراء التحاليل المعملية واختبارات الكفاءة الجنسية كاختبارات الدورة الدموية والأعصاب التي تجرى فقط عند اللزوم . كما ذكرنا لا تجرى الاختبارات الخاصة والمعملية على جميع المرضى لكن تجرى فقط عندما لا يتضح تماما بناء على التاريح المرضى الدقيق والفحص الطبي الشامل عما إذا كان سبب الضعف الجنسي نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي ، أهم هذه التحاليل هي قياس الهرمون الذكرى والبرولاكتين بالدم وتحليل السكر أما عن اختبارات الكفاءة الجنسية فتنقسم إلى اختبارات الدورة الدموية مثل أجهزة الدوبلر والدوبلكى لقياس الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية واختبارات الجهاز العصبي مثل اختبار الذبذبات وقياس الانتصاب الليلي وانتصاب الصباح يجب ملاحظة ان الفحوصات في مجال أمراض الذكورة مثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعد ومكمل للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . يتضح مما ذكر ان رغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي ، يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات ان لزمت لتحديد العلاج المناسب لكل مريض .

هذه الشكاوى المتفرقه تحتاج الفحص الطبى الدقيق وقد تلزم بعض التحاليل المعمليه لتحديد التشخيص الذى قد يرجع لاسباب نفسيه او عضويه عديده ، اذا ثبت بعدالتاريخ المرضى لحالتك و الفحص الطبى الدقيق والاحتبارات الخاصه والمعمليه انك سليم من الناحيه العضويه، سيكون من المفيد استشاره الطبيب النفسى لاحتمال ان تكون هذه الاعراض ناتجه عن ما يسمى Psychosomatic disorder ويعنى اعرض عضويه راجعه لمرض نفسى

اود ان اقدم التحيه للقائمين علي هذا الموقع انا شاب ابلغ 21 عام طول العضو 13 سم .هل هذا الطول مناسب للمعاشره الزوجيه؟ ثانيا: اشعر بوجود عرق في مؤخرة الخصيه اليسري . ما هذا؟ جزاكم الله خيرا

حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ، بعد عدم القدرة ألا على علاج حالات محدودة اصبحمن الممكن علاج اغلب الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي ان لزم وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي وهنا يجب ملاحظة ان التاريخ الطبي الدقيق والفحص الإكلينيكي لا يزالان أهم وسائل التشخيص. يجب ملاحضه ان أي اضطراب نفسي أو عضوي يؤثر على الغريزة الجنسية أو المراكز العصبية المركزية أو الأعصاب الخارجية أو الشرايين والأوردة أو جسمي الانتصاب بالقضيب قد يؤدب إلى الفشل الجنسي، كما ان اى مرض عضوى او نفسى يمنع تمدد الجسمين الاسفنجيين سيمنع اغلاق الاورده ويؤدى الى التسرب الوريدى، ويعتبر التوتر الشديد من اشهر الاسباب النفسيه للتسرب حيث يؤدى الى نشاط الجهاز العصبي السمبثاوى و افراذ ماده الادرينالين التى تؤدى الى تقلص الشرايين و انكماش الانسجه. أما عن الفحوصات في مجال أمراض الذكورة فمثل باقي الفحوصات الطبية يجب ان تكون جزء مساعدا ومكملا للصورة العامة للمريض ويجب قراءتها وترجمتها بتريث لتلافى حدوث أخطاء تشخيصيه قد تؤدى إلى أضرار نفسيه للمريض والمثال الشائع لمثل هذه الأخطاء هي تشخيص التسرب الوريدي في شاب سليم عضويا يجرى فحص الدورة الدموية للاطمئنان فقط ولكن نظرا لخوفه وتوتره الشديد خلال الفحص ينشط الجهاز العصبي السمبثاوى ويؤدى إلى انكماش الأنسجة الإسفنجية بالأعضاء التناسلية مع تقلص الشرايين وفتح ألاورده وزيادة صرف الدم عن طريق أورده القضيب . ويستجيب اغلب المرضى للعلاج الطبى او النفسى او الموضعى الحديث، اما العلاج الجراحى مثل استئصال الأوردة المسربة للدم اوزراعة الأجهزة الطبية فيلجا اليه فى نسبه بسيطه لا تتعدى 10% من المرضى ختاما ينصح الرجال بعدم قبول الأمر الواقع والمعاناة في صمت حيث أن الأغلبية الساحقة من الأسباب النفسية و العضوية يمكن علاجها عن طريق الوسائل العلاجية و التشخيصية الحديثة

اصابه الخصيه سبب مستبعد لضعف الانتصاب الا فى حاله ضمور كلتا الخصيتين قد يحدث الفشل الجنسي بسبب اختلال أي من الوظائف النفسية أو العضوية المؤدية لحدوث الانتصاب، وفي الماضي كان يعتقد أن 90 % من الأسباب نفسية و10 % من الأسباب عضوية. أهم الأسباب النفسية: أهم الأسباب النفسية المؤدية إلى قصور الجنسي هي الاكتئاب وقد يكون متسببا أو ناتجا عن الفشل الجنسي، ضغوط العمل أو المادة أو المتاعب العائلية والإرهاق، المعلومات الخاطئة عن الجنس، وأخيرا يعتبر التوتر والقلق من الفشل من أهم أسباب العجز الجنسي حيث تحدث حلقة مفرغة من الفشل المؤدي إلى التوتر الذي يؤدي إلى تكرار الفشل حيث أنه يصعب الانتصاب أثناء التوتر أو الخوف. أهم الأسباب العضوية: من أهم الأسباب العضوية المؤدية للفشل الجنسي هي اختلالات الدورة الدموية بالقضيب، اختلالات الجهاز العصبي المركزية أو اللامركزية، الاضطرابات الهرمونية، أو العقاقير الطبية أو إدمان المخدرات أو الكحوليات. اختلالات الدورة الدموية بالقضيب: قد يكون السبب تصلب بالشرايين المغذية للجسمين الإسفنجيين المحدثين للانتصاب وقد ينتج عن التدخين أو السمنة المفرطة أو مرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم أو زيادة نسبة الدهون والكوليسترول بالدم، وقد يكون اختلال الدورة ناتج أيضا عن زيادة خروج الدم عن طريق الأوردة بالقضيب نظرا لوجود أوردة غير عادية أو نتيجة لمختلف الأمراض التي تعوق الجسمين الإسفنجيين من التمدد والضغط على هذه الأوردة لإغلاقها كما ذكرنا مسبقا في وصف طريقة حدوث الانتصاب ويعتبر التليف بالجسمين الإسفنجيين من اهم العوامل التي تعوق تمددهم لإغلاق الأوردة وإحداث الانتصاب. اختلالات الجهاز المركزي: قد تكون هذه الاختلالات مركزية مثل حالات إصابات الرأس والعمود الفقري أو تكون بسبب أمراض أو إصابات الأعصاب المغذية للقضيب كما يحدث بعد جراحات الحوض الكبرى لإزالة الأورام السرطانية أو إصابات الحوض أو التهابات الأعصاب بسبب أمراض السكر أو الكلى أو إدمان الكحوليات. الاضطرابات الهرمونية وأمراض الغدد بسبب العديد من أمراض الغد النخامية أو الخصية قد ينقض الهرمون الذكري التستستيرون أو يزيد هرمون البرولاكتين عن معدله الطبيعي مما يؤدي إلى ضعف الغريزة الجنسية ويعتبر أيضا مرض السكر وأمراض الغدة الدرقية من أهم أمراض الغدد الصماء المؤدية إلى القصور الجنسي، ويتضح مما ذكر أن مرض السكر (وهو من أمراض الغدد الصماء وناتج غالبا عن قلة أو عدم إفراز البنكرياس لهرمون الإنسولين) قد يؤدي إلى الضعف الجنسي إما عن طريق تصلب شرايين القضيب أو التهاب الأعصاب المغذية للقضيب، ويجب ملاحظة أن مريض السكر ـ مثل أي مريض آخر ـ قد يعاني من الضعف الجنسي بسبب أي من الأسباب النفسية ولذلك يجب ألا يفترض دائما أن العجز الجنسي مع مرض السكر راجع فقط إلى الأسباب العضوية. العقاقير الطبية: أهم العقاقير الطبية التي تؤثر على القدرة الجنسية هي بعض الأدوية المهدئة وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج قرحة المعدة. إدمان المخدرات والكحوليات والتدخين: قد يعتقد المدمن خطأ في البداية أن المخدرات والكحوليات تزيد القدرة الجنسية وتقلل من التوتر لكن الحقيقة هي أن الإدمان يؤدي إلى تدمير الجهاز العصبي والضعف الجنسي، أما عن التدخين فإن النيكتون يسرع عملية تصلب الشرايين ومن بينها شرايين القضيب.

توضع خطه المتابعه والعلاج بناء على التاريخ المرضى والفحص الطبى الدقيق ونتائج الاختبارات الخاصه و المعمليه، طبيبك المعالج هو الادرى بتفاصيل حالتك وتحديدالعلاج المناسب الهدف من الحقن الموضعى بشكل عام هو الحصول على انتصاب مؤقت عند الحاجة عن طريق تعلم حقن أحد المواد الموسعة للشرايين إلى داخل القضيب، وأشهر هذه المواد هي البابافرين، الفنتولمين، والبروستاجلاندين، وعادة ما يحدث الانتصاب حوالي عشر دقائ ويستمر حوالي أربعين دقيقة، ولكن في حوالي 5 % من المرضى يستمر الانتصاب أكثر من أربع ساعات ويستلزم إعطاء حقنة من نوع آخر أو عمل غسيل أو نادرا جراحة إذا أهمل المريض الأمر أو إذا لم ينصحه الطبيب عن كيفية التصرف في الوقت الملائم ولذلك يجب أن تحدد الجرعة الملائمة لكل مريض بواسطة الطبيب المعالج قبل أن يبدأ في حقن نفسه بالمنزل.

طول 16 سم طبيعى وانصحك باستشاره طبييب الامراض النفسيه اغلب شكوى صغر العضو الذكرى تكون راجعه لحاله نفسيه تسمى Body Dysmorphic Disorder وهى عباره عن حاله من الوسواس الناتج عن اعتقاد المريض ان حجم العضو غير سليم. انصحك بمراجعه استشارى فى امراض الذكوره لتقييم حالتك باسلوب علمى ونصحك اذا كان العلاج لنفسى او الهرمونى او الجراحى لازم او ذو جدوى فى حالتك يكتمل نضج الاعضاء التناسليه مع اكتمال البلوغ اما عن الطول الطبيعى فتؤحذ القياسات بواسطه طبيب امراض الذكوره Length: 7 to 18 cm (average 14 cm) erected Diameter 3.5-4.5 cm Circumference (11-13 cm

لا يمكن تشحيص الحاله بدون فحص اكلينيكى وانصحك بزياره طبيب التناسليه او الجلديه قبل اذديادالحجم حيث ان علاج الحالات المبكره اسهل كثيرا

يعاني حوالي نصف في المائة من الرجال من انحناء أو تقوس القضيب بسبب عدم التناسق في نمو القنوات الإسفنجية المسؤولة عن الانتصاب، وفي أغلب الأحوال يكون الانحناء بسيطا ولا يتعارض مع المعاشرة الزوجية، ولكن في بعض الأحوال يكون الانحناء بدرجة كبيرة مما يؤثر على المريض عضويا بسبب عدم القدرة على الممارسة الجنسية السليمة، ونفسيا بسبب عدم الرضا من الناحية الشكلية أو الجمالية وفي هذه الأحوال فقط يلزم العلاج الجراحي. وقد وضعت عدة وسائل لعلاج هذا الخلل أشهرها: جراحة “نسبت ” حيث يزال جزء من جدار القناة الإسفنجية معاكس لمنطقة الانحناء ونجحت هذه الجراحة إلى حد كبير ولكن عابها حدوث إصابات لأعصاب العضو التناسلي في بعض الحالات بالإضافة إلي طول فترة الجراحة لإزالة هذا الجزء دون المساس بالأعصاب والشرايين المغذية للقضيب. فى دراسه جديده بأسلوب مبسط لتقويم القنوات الإسفنجية عن طريق بدون الحاجة لإزالة جزء من جدار القنوات أو الترقيع ونجحت العملية في إصلاح الانحناء في حوالي 80% من المرضى مما يعتبر من أعلى النسب قي مثل هذه الجراحات، وكان من المزايا الإضافية لهذه الجراحة، بساطتها وعدم حدوث مضاعفات أو إصابات مزمنة لأعصاب أو شرايين العضو التناسلي في أي من الحالات ألتى أجريت حتى الآن فى هذه ألدراسه

لا وانصحك بمراجعه الطبيب النفسى لعلاج هذه الوساوس

يستخدم جهاذ القذف الكهربائى مع مخدر كلى للحصول على عينه سائل منوى للتقيح الصناعى او المجهرى

ضعف الإنتصاب هو تكرار عدم القدرة على حدوث أو إستمرار إنتصاب قوى لإتمام علاقة جنسية مرضية للطرفين. تشير الدراسات الحديثه الى ان حوالى 30% من الرجال يعانون من الأضطرابات الجنسيه و ترتفع هذه النسبه الى 50% بعد سن الخمسين و اكثرهم يجدون حرجا في التحدث عن هذا الموضوع حتى مع أطبائهم المعالجين ولذا لذم الاهتمام بنشر الثقافه والوعى فى هذا المجال لخدمه هذه الشريحه العريضه من المجتمع وقد حدث تطور هائل في وسائل تشخيص وعلاج الضعف الجنسي خلال السنوات القليلة الماضية ،اصبح من الممكن علاج اصبح من الممكن علاج جميع الحالات عن طريق تطور العلاج الطبي والموضعي والجراحي وظهر عقار الفياجرا وعقاقير كثيرة اخرى في طور التجارب وتطورت وسائل الحقن الموضعي والأجهزة التعويضية الهبدروليكيه التي يتم زرعها بأسلوب جراحه اليوم الواحد وبالمخدر الموضعي كما تطورت وسائل العلاج والتدريبات النفسية لعلاج الضعف الجنسي النفسي صاحب هذا التطور في الوسائل العلاجية تطور وسائل التشخيص لتحديد مختلف الأسباب النفسية والعضوية للضعف الجنسي ورغم التطور الهائل في وسائل التشخيص و إمكان علاج اغلب حالات الضعف الجنسي يجب مراعاة الدقة خلال اخذ التاريخ المرضى والفحص الطبى لتحديد العلاج المناسب لكل مريض . وأخيرا فإن الضعف الجنسي مثل أي مرض آخر يجب وضع خطة علمية لعلاجه بناء علي التشخيص الذي تم التوصل إليه عن طريق التاريخ المرضي الدقيق والفحص الطبي الشامل والفحوص والاختبارات المعملية التي تجري حسب الحاجة‏,‏ أما عن العلاج العشوائي لأي مريض يشكو من اضطرابات جنسية باستخدام منشطات عامة أو هرمونات الذكورة وعقاقير أخري‏,‏ فقد ينجح أحيانا مع بعض المرضي لفترات محدودة‏,‏ إلا أنه في معظم الأحوال يكون بلا فائدة ويؤدي إلي إحباط المريض والطبيب بخلاف حدوث بعض الآثار الجانبية‏.‏ ويتضح من ذلك أنه برغم التطور الهائل في وسائل التشخيص وإمكان علاج أغلب حالات الضعف الجنسي فإنه يجب مراعاة الدقة خلال أخذ التاريخ المرضي وفحص المريض وعدم التسرع في ترجمة نتائج الفحوصات إن لزمت‏,‏ لتحديد العلاج المناسب بكل مريض‏.‏