دعامة القضيب – نظرة عامة
يمثل ضعف الانتصاب للرجل مشكلة كبيرة بسبب عدم قدرة العضو الذكري على الانتصاب الكامل أو الحفاظ عليه بما يكفي لإتمام العلاقة الجنسية، وهو ما يضعه في حرج شديد مع الشريك.
في السنوات الأخيرة ظهر ما يسمى بـ دعامة القضيب لتكون حلًا نهائيًا لعلاج ضعف الانتصاب عند الرجال والتخلص من هذه المشكلة والتي طالما ما تسببت في العديد من الصعوبات أثناء أداء العلاقة الجنسية.
ولمزيد من التفاصيل عن دعامة العضو الذكري، و عملية دعامة القضيب لضعف الانتصاب يرجى قراءة السطور التالية.
ما هي دعامة القضيب؟
دعامة القضيب هو جهاز بسيط يتم زرعه داخل العضو الذكري للشخص المصاب بضعف الانتصاب الشديد، حتى يعود المريض لحالته الطبيعية، ويتمكن من أداء العملية الجنسية بشكل طبيعي، ويتم اللجوء إلى عملية تركيب دعامة القضيب في المراحل المتقدمة كحل نهائي وجذري بعد فشل الأدوية في علاج ضعف الانتصاب للرجل.
عملية دعامة القضيب بسيطة للغاية وواسعة الانتشار وأثبتت نجاحًا كبيرًا في أغلب الحالات، ولا تستعدي المبيت في المستشفى، بحيث يوضع المريض بعد إجراء العملية تحت الملاحظة ثم يعود لمنزله في نفس اليوم.
من هم الأشخاص المرشحون لعملية تركيب دعامة العضو الذكري؟
يوجد العديد من المرضى مرشحون لتركيب دعامة القضيب وهم:
- من فشلت معهم محاولات العلاج بالأدوية أو الحقن الموضعي.
- من لديهم مشكلة في انحناء العضو الذكري.
- أصحاب الأمراض مثل التسرب الوريدي، سرطان البروستاتا وبيروني.
الطبيب المعالج هو الوحيد الذي يمكنه تحديد المريض الذي يمكنه إجراء عملية الدعامة للعضو الذكري بعد إجراء بعض الفحوصات اللازمة وتشخيص الحالة.
ماهى أنواع الدعامات المتاحة؟
تنقسم الدعامات إلى ثلاثة أنواع…
النوع الأول : دعامة شبه صلبة (الدعامة المرنة):
يتكون هيكلها الداخلى من “الإستانلس المقاوم للصدأ” أو من الممكن أن يتكون من مجموعة من المفصلات البلاستيكية المتشابكة ببعضها. وطريقة إستخدامه غاية فى السهولة، ففى حالة الرغبة فى حدوث الإنتصاب، يقوم الرجل بثنى العضو لأعلى، أما فى حالة الإنتهاء من الممارسة الجنسية، فيقوم بثنى العضو لأسفل مرة ثانية.
بالإضافة إلى خلق شعور طبيعي بالانتصاب ، توفر دعامة القضيب المكونة من قطعة واحدة زاوية انحناء أكثر من 135 درجة.
النوع الثانى : دعامة ثنائية قابلة للنفخ:
وتتكون من إسطوانتين سيليكون فارغتين متصلين بمضخة مليئة بالمحلول الملحي.
دعامة قابلة للنفخ ومزودة بمضخة (الدعامة الهيدروليكية):
وفى حالة الرغبة فى حدوث الإنتصاب، يقوم الرجل بتشغيل المضخة التى توضع فى كيس الصفن قرب الخصية، حيث تقوم بضخ سائل (غالبا عبارة عن محلول ملحى) فى الإسطوانات القابلة للنفخ، والتى توضع مسبقا فى القضيب.
وقد يحتوى هذا النوع من الدعامات على إسطوانتين أو ثلاثة، وفى حالة إن كانت الدعامة تتكون من إسطوانتين، فإن السائل الملحى فى حالة إرتخاء القضيب يستقر فى الجزء الخلفى من هذه الإسطوانات. أما فى حالة النوع المكون من 3 إسطوانات فهناك مستودع صغير مخصص لحفظ السائل الملحى فى حالة الإرتخاء.
وعموما فإن النوع المكون من 3 إسطوانات هو الأكثر شيوعا واستخداما. ينبغى كما يجدر بنا الإشارة إلى أن كلا النوعين يتم وضعهم فى الجسم بطريقة تخفيها تماما، تمنع أى أحد من ملاحظة وجودها من الأساس.
يوضح الجدول أدناه مقارنة بين 3 أنواع من دعامات القضيب:
قطعة واحدة (يمكن ثنيها و اخفائها).
ثلاث قطع X (يمكن نفخها و توسعها بشكل عرضي).
ثلاث قطع AX (يمكن نفخها و توسعها بشكل طولي و عرضي)
ما هى العقبات والمضاعفات التى قد تواجه من يستخدم الدعامة؟ وهل من الممكن أن يخفق فى أداء الوظيفة بطريقة صحيحة؟
تعتبر الإصابة بالعدوى أحد أشد الأخطار التى يمكن أن توجد فى هذا السياق، مما يستلزم إستبدال الدعامة المصابة.
ومن الوارد جدا أن يخفق العضو فى الأداء الصحيح والكامل، ونرى هذا كثيرا فى النوع الثانى الذى يعمل عن طريق الإسطوانات القابلة للنفخ، إذ أن السائل الملحى قد يتسرب خارجا إلى أنسجة الجسم المختلفة، صحيح أن السائل الملحى لاضرر منه على الإطلاق، لكن ينبغى أيضا إصلاح أو إستبدال الدعامة التالفة بآخر سليم .
كيف يتم زرع الدعامة ؟
يعتبر هذا الإجراء شبيه إلى حد ما بالعملية الجراحية البسيطة، فتحت تأثير التخدير الكلى، يقوم الجراح بعمل شق جراحى أسقل رأس القضيب، أو بين القضيب وكيس الصفن، بر. ثم وضع الدعامة وفق إستراتيجيته المعدة سلفا. ويجب تناول مسكنات الألم، مع الإبتعاد تماما عن الممارسات الجنسية لمدة شهر على الأقل.
ماهو معدل الإشباع الجنسى بإستخدام الدعامة؟
يعتبر معدل الإشباع الجنسى فى مثل هذه الحالات كافى جدا، إذ يصل تقريبا إلى 95 %. بينما يصل إلى 90 % لدى الشريك .
كيف تستعد لإجراء تركيب دعامة العضو الذكري؟
يجب التحدث مع الطبيب المعالج عن دور عملية دعامة القضيب في تحسين الانتصاب والقدرة على ممارسة العلاقة الجنسية بشكل طبيعي؟
ويرجى اتخاذ بعض التدابير قبل إجراء عملية دعامة العضو الذكري ومنها ما يلي:
- مراجعة التاريخ الطبي للمريض.
- التحدث مع الطبيب بشكل مفصل وبدون حرج عن تجربة ضعف الانتصاب و خطوات العلاج السابقة.
- الفحص الإكلينيكي للتأكد من أن المريض يحتاج دعامة للانتصاب.
- التأكد من عدم وجود أي موانع طبية لإجراء العملية.
- الكشف عن أي أمراض مزمنة يعاني منها المريض.
هل بإستخدام الدعامة يظل الشعور بالرغبة والإستمتاع كما هو؟
يظل الشعور لدى معظم الرجال كما هو، علاوة على أن الوصول للنشوة وهزة الجماع يظل كما هو فى السابق. أيضا فإن عملية قذف المنى لاتتأثر إطلاقا.
إذا لم أشعر بالراحة مع الدعامة .. هل بإمكانى إزالتها ثانية؟
للأسف لا .. فلزراعة الدعامة، يقوم الجراح بإزالة النسيج الطبيعى الذى من المفترض أن يمتلئ بالدم و ينتصب فى الحالة العادية .. لذا فقبل الإقدام على خطوة كهذه ينبغى أن تحظى بالنقاش مع طبيبك المعالج، وتجربة البدائل الأخرى المتاحة.
ما مدى كفاءة دعامات الانتصاب؟
تكشف البيانات السريرية طويلة المدى أن دعامات القضيب فعالة للغاية وموثوقة. تشير الدراسات التي أجريت على مرضى زارعون لدعامات الانتصاب (**) إلى أن ما يقرب من 90-95٪ من دعامات الانتصاب القابلة للنفخ قد وصلت إلى صلابة مناسبة لممارسة العلاقة الجنسية. أفادت الدراسات أن معدلات الرضا لكل من المستخدمين و شركائهم تزيد عن 90 ٪ (*) وأن غالبية الرجال سيختارون خيار العلاج هذا مرة أخرى إذا واجهوا نفس الموقف مرة أخرى. تظهر الدراسات العلمية أن المرضى الذين اجرو جراحة لزراعة دعامات الانتصاب ان لديهم تحسن جذري فيما يتعلق بشكاوى ضعف الانتصاب، بغض النظر عما إذا كانت الدعامة مؤلفة من قضعة واحدة قابلة للثني أو الدعامة القابلة للنفخ من 3 قطع. كشفت دراسات أخرى أنه بعد 6-12 شهرًا من الاستخدام ، زادت معدلات الرضا بشكل أكبر وكان هناك تحسن كبير وراحة في الأشهر الستة الأولى التالية للجراحة.
يشير الرجال الذين يستخدمون دعامات الانتصاب إلى أن الصلابة والمظهر الناشئ عن زراعة الدعامات تبدو طبيعية. يجب الاشارة أيضًا أن المرضى الذين يستخدمون دعامات الانتصاب يشعرون براحة اكبر عند معرفتهم ان بامكانهم تحقيق انتصاب في اي وقت و لاي مدة يرغبون به
ما هي المضاعفات المحتملة لزراعة دعامات القضيب؟
1-العدوى.
2-تآكل او التعرية(erosion) .
3- الاعطال الميكانيكية.
على الرغم من ندرة حدوثها (1.5 – 3 ٪) ، قد تتطور العدوى بعد زراعة الدعامة. عند حدوث ذلك ، فسيكون من الضروري في معظم الحالات إزالة الدعامة للقضاء على العدوى. بعد إزالة الدعامة ، قد يتطلب الأمر عدة أشهر لإعادة زراعة دعامات اخرى. شكل آخر من أشكال العلاج هو جراحة تسمى “salvage therapy”. في هذه الجراحة، تتم إزالة الدعامة ، ويتم غسل القنوات بالمضادات الحيوية واستبدالها بدعامات جديدة في نفس الوقت. تظهر الدراسات (*) أن 80٪ من عمليات إعادة الجراحة التي تم إجراؤها باستخدام طريقة العلاج هذه تقضي على العدوى بشكل فعال. ميزة هذه الطريقة أنها تمنع حدوث قصر في طول القضيب ، والذي قد يحدث بسبب إزالة الدعامة.
إذا كان النسيج المحيط بالدعامة تالفًا قد يسبب ذلك خروج الدعامة من مكانها، غالبًا ما يرتبط ذلك التآكل بالعدوى وفي بعض الحالات يتطلب إزالة الدعامة.
قد تخرج الدعامة بشكل من الاشكال خارج مكانها بسبب تلف في الانسجة او اسباب اخرى و هذا ما يسمى ب erosion و غالبا ما ترتبط هذه الحادثة بالعدوى مما يجعل استخراج الدعامة امرا ضروريا.
على الرغم من أن مضاعفات جراحة زراعة الدعامة بعد الجراحة ليست شائعة ، إلا أن هناك احتمالًا أكبر لحدوث مشاكل ميكانيكية في الدعامات القابلة للنفخ من الدعامات القابلة للثني. السبب الأكثر شيوعًا لهذه المشكلة في هذه الأجهزة هو التسرب من الأسطوانات ، أي فقدان السائل. هذا يتسبب في تسرب السائل الموجود من الاسطوانات إلى الجسم. بالرغم من ذلك ، تحتوي هذه الدعامات على محلول ملحي طبيعي غير ضار يمكن أن يمتصه الجسم. يمكن رؤية الأعطال الميكانيكية في 15-30 ٪ من المرضى في غضون 10-15 سنة بعد زراعة دعامات القضيب.
تشمل المضاعفات الميكانيكية الأخرى الأقل شيوعًا الانتفاخ الغير ارادي للدعامات. ومع ذلك ، تم القضاء على هذه المشكلة في دعامات ذات الثلاث قطع (X) المصنعة بتقنية جديدة.
لا تؤثر دعامات القضيب على قدرة الرجل على الوصول إلى النشوة الجنسية والقذف والمتعة. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه بمجرد زراعة دعامات القضيب، فإنه سيدمر قدرته على الانتصاب بشكل طبيعي. ومع ذلك ، لا يأخذ المرضى هذا في الاعتبار لأنه لا يمكن علاج شكاوى المريض الا بزراعة هذه الدعامات بعد فشل جميع الحلول الاخرى.
كما هو الحال مع جميع العمليات الطبية ، من المهم استشارة الطبيب حول المخاطر والمضاعفات المحتملة في جراحة زراعة دعامات القضيب لتحديد الدعامة الأمثل والعلاج الأفضل.
ما بعد عملية الدعامة للعضو الذكري
يضطر الطبيب لمنح المريض بعض الأدوية بعد عملية الدعامة للعضو الذكري، وعلى رأسها المضادات الحيوية والمسكنات لفترة قد تصل إلى 10 أيام.
يشعر المريض بعد إجراء العملية بألم خفيف في العضو الذكري أو حرقان في البول، ولا يتمكن من ممارسة العلاقة الجنسية إلا بعد مرور 6 أسابيع على الأقل.
على الجانب الآخر تتحسن قدرة المريض الجنسية ويصبح العضو الذكري أكثر صلابة وقوة بفضل تأثير الدعامة، بجانب تأخير القذف عما كان عليه قبل العملية.
ويجب التأكيد على أن الشعور باللذة الجنسية لدى الرجل يظل كما هو ولا يتأثر مطلقًا بتركيب دعامة العضو الذكري.
ما هي تكلفة عملية تركيب دعامة القضيب؟
تختلف تكلفة عملية الدعامة للعضو الذكري من طبيب لآخر بناءًا على العوامل الآتية:
- كفاءة وخبرة الطبيب.
- الشهادات العلمية الحاصل عليها الطبيب.
- التقنيات المستخدمة في العملية.
- المستشفى أو المركز الذي ستجرى فيه العملية ومدى استعداداته لمواجهة أي طوارئ قد تحدث.
- حالة المريض ونوع الدعامة التي سيتم تركيبها.
وقد قام د. أحمد مطاوع إستشارى جراحات الذكورة بالعديد من العمليات الناجحة في مجال تركيب دعامات القضيب.
ولمعرفة تفاصيل أكثر عن عملية تركيب العضو الذكري يرجى التواصل معنا.